地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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醋酸地非法林注射液的注意事项和用药禁忌症,醋酸地非法林注射液(difelikefalin)的注意事项：1、按照医生的建议准确服用药物，并严格遵守剂量指导。不要改变剂量或停止使用药物，除非得到医生的指导；2、了解可能的不良反应或副作用，如果出现不适或不寻常的症状，立即通知医生；3、告诉医生您正在服用的所有其他药物、草药、补充剂或非处方药物，以避免潜在的药物相互作用。
醋酸地非法林注射液（difelikefalin）是一种用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。在使用醋酸地非法林注射液之前，我们必须了解一些重要的注意事项和用药禁忌症。以下是对这些问题的详细探讨。
1. 注意事项
瘙痒是慢性肾病的一个常见症状，尤其在血液透析患者中频繁出现。醋酸地非法林注射液被广泛应用于这些患者，以减轻瘙痒症状并提高生活质量。在使用时需注意以下事项：
a. 使用方法：醋酸地非法林注射液是通过静脉注射给药的，必须由专业医生或护士进行。患者应该遵循医生的指示，并在正常条件下严格按照正确的注射剂量和时间来使用。
b. 过敏反应：使用醋酸地非法林注射液可能引发过敏反应。如果出现皮肤发红、呼吸困难、胸闷或其他过敏症状，应立即停止使用并就医。
c. 药物相互作用：醋酸地非法林注射液可能与其他药物发生相互作用，影响疗效或增加不良反应的风险。在使用之前，应告知医生关于正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂。
d. 储存条件：醋酸地非法林注射液应储存于指定的温度和湿度条件下。请务必按照药品说明书上的储存要求进行储存，并避免暴露于阳光直射或极端温度下。
2. 用药禁忌症
尽管醋酸地非法林注射液被广泛应用于血液透析成人患者中，但在某些情况下，使用此药物可能是禁忌的。以下是一些常见的用药禁忌症：
a. 过敏史：如果患者对醋酸地非法林注射液或其他类似药物有过敏反应史，如荨麻疹、呼吸困难或严重过敏反应，使用此药物可能会导致严重的不良反应，因此禁止使用。
b. 妊娠和哺乳期：目前尚无关于醋酸地非法林注射液在妊娠和哺乳期安全性的充分研究数据。因此，在这些生理状态下使用这种药物应遵循医生的建议，并权衡利弊。
c. 严重肝功能损害：醋酸地非法林注射液的代谢和排泄可能依赖于肝脏功能。在肝功能严重受损的患者中使用此药物可能导致药物积累，增加不良反应的风险。
d. 年龄限制：醋酸地非法林注射液的安全性和有效性在儿童和青少年中尚未确定。因此，在这个年龄组中使用此药物应该谨慎，并在儿科专家的监督下进行。
在使用醋酸地非法林注射液之前，患者必须与医生进行详细的讨论和评估，了解他们的病史、过敏史以及现有的药物治疗。只有在医生的指导下，并且没有任何禁忌症的情况下，才可以使用醋酸地非法林注射液来缓解慢性肾病相关的瘙痒症状。
