地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
查看详情
地西他滨(Decitabine)是一种常用于治疗多发性骨髓瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤的药物。接受地西他滨化疗后,患者常常会出现发烧的情况。为何地西他滨会导致发烧呢?接下来我们将深入探讨这一现象。
地西他滨引发发热的原因并非单一,可能涉及多个方面的影响。了解这些原因对于患者和医护人员都非常重要,可以帮助更好地处理相关的并发症和副作用。接下来我们将逐一介绍。
1. 免疫系统反应
地西他滨作为一种化疗药物,会对患者的免疫系统产生影响。化疗会消灭癌细胞的同时,也会破坏正常细胞,导致免疫系统受损。免疫系统的受损可能导致感染的风险增加,从而引发发热反应。
2. 骨髓抑制
地西他滨的化疗作用主要通过影响DNA合成和修复,在杀死癌细胞的同时也会影响正常造血细胞的生成。骨髓受到抑制后,患者可能出现贫血等情况,也容易引发发热症状。
3. 药物毒性
地西他滨作为一种化疗药物,具有一定的毒性。在治疗过程中,药物残留在体内可能对机体产生一定程度的影响,导致身体出现发热等不适反应。
4. 肿瘤溶解综合征
在接受地西他滨治疗的过程中,部分患者可能会出现肿瘤溶解综合征。当肿瘤细胞大量死亡时,会释放出多种细胞内物质,导致体内电解质紊乱、尿酸增高等情况,进而引发发热等症状。
综上所述,地西他滨化疗后患者容易出现发热的情况可能是多种因素综合作用的结果。在接受地西他滨治疗的患者和医护人员需要密切关注患者的身体情况,及时处理并发症,确保患者安全度过治疗过程。希望通过更深入的了解,可以为患者提供更好的关心和护理。