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拉帕替尼(Lapatinib)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项

发布时间:2025-01-09 11:05:25 阅读:1176 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,拉帕替尼(Lapatinib)的常见副作用:1.消化系统:腹泻、恶心、呕吐、食欲减退,其中腹泻最常见且可能需要医学处理。2.皮肤:皮疹、口腔溃疡、手足综合征(手脚红肿疼痛)。3.肝功能:可能导致肝酶升高,需定期监测肝功能。4.心脏:心跳减慢、心律不齐、心功能下降。5.疲劳和虚弱:常见,可能影响日常活动。6.呼吸:罕见呼吸困难或肺部并发症。7.头部:头痛、眩晕。

拉帕替尼(Lapatinib)是一种口服靶向药物,主要用于治疗某些类型的乳腺癌,特别是HER2阳性的乳腺癌。作为一种酪氨酸激酶抑制剂,拉帕替尼能够针对癌细胞的特定信号转导通路,从而抑制肿瘤的生长与扩散。本文将详细介绍拉帕替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用和注意事项。

1. 适应症

拉帕替尼主要用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌,尤其是在使用了其他治疗方法(如化疗和trastuzumab)后,病情依然进展的患者。它可以作为单药或与其他药物(如卡培他滨)联合使用,以增强疗效。

2. 功效与作用

拉帕替尼通过靶向HER2(人类表皮生长因子受体2)以及EGFR(表皮生长因子受体)发挥作用,抑制肿瘤细胞的增殖和生长。临床研究表明,拉帕替尼与卡培他滨联合使用时,可以显著改善HER2阳性乳腺癌患者的无进展生存期。

3. 用法用量

拉帕替尼通常以口服形式给药,建议的标准剂量为每次1250毫克,每日一次,餐前服用以提高药物的吸收效果。根据患者的具体情况,医生可能会调整剂量。在服药期间,应定期进行肝功能检测,以确保安全有效。

4. 副作用

拉帕替尼可能会引起一些副作用,包括但不限于腹泻、皮疹、疲乏、恶心、呕吐等。其中,腹泻是最常见且可能严重的副作用,患者需及时向医生报告以便采取适当措施。长期使用时还有可能会出现肝功能异常等问题,因此定期监测至关重要。

5. 注意事项

在使用拉帕替尼期间,患者应遵循医生的指导,并注意以下事项:确保告知医生所有正在使用的药物,以避免药物相互作用;如果出现严重副作用,如严重腹泻或皮疹,应立即就医;定期进行肝功能、心脏功能等相关检查,以确保安全性。同时,女性患者在治疗期间应考虑采取有效的避孕措施,因为拉帕替尼可能对胎儿造成影响。

综上所述,拉帕替尼是一种有效的靶向治疗药物,适用于特定类型的乳腺癌。了解其适应症、功效、副作用和注意事项能帮助患者更好地进行治疗,确保治疗过程的安全与有效。