拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)的注意事项和用药禁忌症,拉帕替尼(Lapatinib)的注意事项：1.女性患者应有效避孕，男性患者性伴侣也需留意，如怀孕请立即告知医生。2、可能会出现心脏问题、肝脏毒性、腹泻、肺部问题、皮肤反应等症状，应立即联系医生进行处理；3、服用其他药物前务必与医生讨论，避免药物相互作用。请遵循医嘱，确保用药安全。
拉帕替尼（Lapatinib）是一种用于治疗某些类型乳腺癌的靶向药物，特别适用于人类表皮生长因子受体2型（HER2）阳性的患者。这种药物通过抑制HER2和黑色素瘤细胞转化生长因子（EGFR）的信号通路，来阻止癌细胞的增殖和分裂。拉帕替尼的使用也存在一些注意事项和禁忌症，了解这些信息对患者的安全用药至关重要。
1. 药物相互作用
拉帕替尼在体内代谢主要依赖于肝脏中的酶系统，因此与其他药物的相互作用尤为重要。在使用拉帕替尼期间，患者应避免同时服用可能影响肝脏酶活性的药物，如某些抗生素、抗真菌药以及抗病毒药物。此外，患者也应告知医生所有正在服用的处方药、非处方药和草药，以便医生进行合理的药物调整。
2. 心脏健康监测
拉帕替尼的使用可能会引起心脏方面的副作用，特别是在有心脏病史的患者中。因此，在开始治疗前和治疗期间，医生通常会定期监测患者的心脏功能，包括心电图检查和心脏超声检查。患者应向医生报告任何心悸、胸痛或呼吸急促等不适症状，以便及时处理。
3. 消化系统不适
拉帕替尼可能导致消化系统的一些副作用，例如腹泻、恶心和呕吐等。患者在用药过程中应注意保持良好的水分摄入，以防止脱水。同时，医生可能会根据患者的具体情况，建议使用抗腹泻药物或其他对症治疗，以缓解这些不适症状。
4. 怀孕与哺乳禁忌
拉帕替尼对胎儿可能具有潜在的风险，因此孕妇及计划怀孕的女性在使用该药物时应特别谨慎。此外，拉帕替尼是否会通过母乳分泌尚不明确，因此正在哺乳的女性应考虑停止哺乳或寻找替代治疗方案，以免对婴儿造成影响。
拉帕替尼作为一种有效的乳腺癌治疗药物，虽然能够显著提高患者的生存率，但在使用过程中一定要充分注意其潜在的相互作用、心脏健康、消化系统反应及妊娠和哺乳的相关禁忌。患者在使用拉帕替尼期间应与医生保持密切联系，确保治疗的安全性和有效性。
