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替伊莫单抗与其他治疗方法的联合疗效

发布时间:2025-01-15 13:25:25 阅读:1159 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗与其他治疗方法的联合疗效,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体,用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。

替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤(FL)。本药物通过靶向CD20抗原,选择性地杀灭B细胞,并结合放射性同位素,以增强疗效。随着临床研究的深入,越来越多的证据支持替伊莫单抗与其他治疗方法的联合应用,提高了患者的治疗效果和生存率,本文将探讨这些联合疗法的疗效。

1. 替伊莫单抗的基本机制

替伊莫单抗是一种单克隆抗体,专门针对肿瘤相关B细胞表面的CD20抗原。利用其特异性,替伊莫单抗能够有效地靶向和杀灭肿瘤细胞,并且结合了放射性同位素的特性,使其具备了放射治疗的优势。这种双重杀伤机制大幅提升了单独使用化疗或放疗的效果,尤其是在治疗复杂的淋巴瘤时。

2. 与化疗的联合疗效

多项临床试验显示,替伊莫单抗与化疗药物(如氟达拉滨、环磷酰胺等)的联合使用能够显著提高滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的应答率。在联用化疗的情况下,替伊莫单抗可以通过增强免疫系统对肿瘤细胞的清除能力,改善患者的预后。此外,这种联合疗法针对较晚期患者时,更能显现出卓越的治疗效果。

3. 联合免疫治疗的前景

近年来,免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)逐渐成为淋巴瘤治疗的新趋势。替伊莫单抗与这些免疫疗法的联合应用正在临床研究中得到深入探究。初步研究表明,当替伊莫单抗与免疫检查点抑制剂联用时,免疫系统的抗肿瘤反应显著增强,使得疗效比单独使用任一疗法的效果更为突出。

4. 患者个体化治疗的意义

随着对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的研究不断深入,个体化治疗的重要性愈加凸显。治疗方案的制定需根据患者的具体病情、淋巴瘤的分期及相关生物标志物进行调整。替伊莫单抗与其他治疗方法的结合,为医生提供了多种选择,使其能够根据患者的实际情况制定最佳治疗方案,提高疗效和患者的生存质量。

替伊莫单抗作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的重要治疗手段,与其他治疗方法的联合应用为患者提供了更多的治疗机会,提高了整体应答率和生存率。未来在个体化治疗和多种治疗策略结合方面的研究,将为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗带来更好的前景。