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伊沙匹隆的用法用量及副作用

发布时间:2025-01-17 16:30:35 阅读:1302 来源:问药网
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伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra

伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌 用法用量:       1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗  在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中,乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时,每3周1个疗程,直至疾病进展(PD)。结果显示,在113例可评估患者中,ORR为11.5%,疾病稳定(SD)率为50.0%,中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3~4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%),其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。  2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗  CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377),分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2,静脉输注>3小时,d1,q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2,分2次口服,d1~d14,q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2,分2次口服,d1~d14,q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义:接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。  结果显示,两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似,具有可比性。此外,两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估,两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001),而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR:0.75,P=0.0003)。  亚组分析证实,相比卡培他滨单药治疗,Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明,Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR:0.46,P=0.0109)。  联合治疗组发生3~4度血液学毒性的比例高于单药治疗组,主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3~4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变,属于累积毒性,可逆,恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等,单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。  研究证实,对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌,Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗:延长PFS(HR:0.75),提高ORR2.5倍(35%对14%),且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高,神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性,可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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伊沙匹隆的用法用量及副作用,伊沙匹隆(Ixabepilone)的副作用包括神经系统症状如手脚麻木、刺痛,全身性反应如疲劳、虚弱和肌肉疼痛,消化系统问题如恶心、呕吐,以及血液系统异常如中性粒细胞减少和贫血等。此外,还可能引起脱发和影响肝功能。使用伊沙匹隆时,需遵循医生指导,定期检查,如有不适或异常反应,应立即告知医生。

伊沙匹隆,作为一种用于治疗晚期乳腺癌的药物,在临床应用中具有一定的特点和优势。随之而来的用法、用量以及可能出现的副作用值得我们进一步了解和关注。

伊沙匹隆(Ixabepilone)的用法及用量

1. 伊沙匹隆的用途

伊沙匹隆主要用于晚期或转移性乳腺癌的治疗,尤其是对于那些对其他治疗方案产生耐药性的患者,伊沙匹隆往往是一种有效的替代选择。

2. 用法说明

通常情况下,伊沙匹隆是通过静脉注射的方式给药,且需要在专业医务人员的监护下进行。用药过程中应严格遵循医生开具的用药指导。

3. 建议用量

伊沙匹隆的具体用量通常会根据患者的具体情况和疾病严重程度而定,应在医生的建议下合理使用,不可随意增加或减少剂量。

伊沙匹隆的副作用

1. 常见副作用

伊沙匹隆的常见副作用包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头痛等症状,大多数患者在用药过程中会出现一定程度的不适反应。

2. 严重副作用

除常见副作用外,伊沙匹隆也可能引发一些更为严重的不良反应,例如:严重过敏反应、神经病理性疼痛、肝功能异常等,患者在用药期间如有不适应立即就医。

综合而言,伊沙匹隆作为治疗晚期乳腺癌的药物,具有一定的疗效和潜在的副作用风险,患者在接受治疗时应该密切配合医生的指导,并定期进行复诊监测。通过科学合理地使用伊沙匹隆,可以更好地帮助患者有效应对乳腺癌的挑战。结语