伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量: 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中,乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时,每3周1个疗程,直至疾病进展(PD)。结果显示,在113例可评估患者中,ORR为11.5%,疾病稳定(SD)率为50.0%,中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3~4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%),其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377),分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2,静脉输注>3小时,d1,q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2,分2次口服,d1~d14,q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2,分2次口服,d1~d14,q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义:接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示,两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似,具有可比性。此外,两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估,两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001),而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR:0.75,P=0.0003)。 亚组分析证实,相比卡培他滨单药治疗,Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明,Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR:0.46,P=0.0109)。 联合治疗组发生3~4度血液学毒性的比例高于单药治疗组,主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3~4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变,属于累积毒性,可逆,恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等,单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实,对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌,Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗:延长PFS(HR:0.75),提高ORR2.5倍(35%对14%),且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高,神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性,可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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伊沙匹隆医保报销需要哪些手续,伊沙匹隆(Ixabepilone)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。
1. 申请伊沙匹隆治疗
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在晚期乳腺癌的治疗中,伊沙匹隆(Ixabepilone)作为一种有效的药物,被医生广泛应用。伊沙匹隆的费用相对较高,因此很多患者会考虑通过医保来报销部分费用。那么,伊沙匹隆的医保报销需要哪些手续呢?
2. 确认医保覆盖范围
在申请伊沙匹隆治疗之前,首先需要确认你所在的医保或者社保基金是否覆盖伊沙匹隆的报销。不同地区的医保政策可能有所不同,有的地方可能会纳入医保报销范围,而有的地方可能暂时还未纳入。
3. 医生开具相关处方
如果伊沙匹隆在你所在地区可以进行医保报销,你需要前往正规医院的肿瘤科就诊,并由医生对你的病情进行评估,确认伊沙匹隆是你的治疗方案之一。医生会据此开具相应的处方。
4. 提交报销申请资料
获得处方后,患者需携带个人有效证件、医保卡等相关资料,前往就诊医院的医保窗口或者财务处进行报销申请。在办理报销手续时,需要提交完整的相关资料,并按照医保政策的规定进行操作。
5. 审核与报销
医保部门会对你提交的报销申请进行审核,确保所提交的资料符合医保政策规定。一旦审核通过,医保将会按照规定比例报销伊沙匹隆的费用,大大减轻患者的经济负担。
6. 注意事项
在进行伊沙匹隆治疗的过程中,患者需要密切关注自身的身体状况变化,并严格按照医生的指导进行治疗。同时,在办理医保报销手续时,一定要留意医保政策的变化,确保自己能够顺利报销治疗费用。
通过以上手续,患者可以减轻部分伊沙匹隆治疗的经济压力,更好地接受有效的治疗,希望每一位患者都能战胜疾病,重获健康与幸福。