伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量： 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中，乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时，每3周1个疗程，直至疾病进展(PD)。结果显示，在113例可评估患者中，ORR为11.5%，疾病稳定(SD)率为50.0%，中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3～4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%)，其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377)，分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2，静脉输注>3小时，d1，q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义：接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示，两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似，具有可比性。此外，两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估，两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001)，而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR：0.75，P=0.0003)。 亚组分析证实，相比卡培他滨单药治疗，Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明，Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR：0.46，P=0.0109)。 联合治疗组发生3～4度血液学毒性的比例高于单药治疗组，主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3～4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变，属于累积毒性，可逆，恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等，单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实，对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌，Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗：延长PFS(HR：0.75)，提高ORR2.5倍(35%对14%)，且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高，神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性，可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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1. 什么是伊沙匹隆？
伊沙匹隆（Ixabepilone）是一种针对晚期乳腺癌的药物，通常用于治疗对其他治疗方式产生抵抗的患者。其作用机制是通过阻断微管的动态稳定性，从而干扰癌细胞的正常功能，达到抑制癌细胞生长和扩散的效果。伊沙匹隆通常由专业医疗机构合法供应和管理。
2. 了解伊沙匹隆代购的风险
虽然一些患者可能会考虑通过代购渠道获取伊沙匹隆，但是这种做法存在一定的风险。首先，代购的药物可能存在伪劣、过期或不合格的情况，无法保证其质量和有效性。其次，由于个人代购的药物通常无法被追踪到其来源和生产过程，质量和安全性无法得到保障。
3. 代购伊沙匹隆的法律风险
代购伊沙匹隆也可能触犯法律规定。一些国家对药物的进口和销售设有严格的管控，私自代购可能违法，涉及到跨境药品的运输和清关问题，一旦被发现可能会面临法律追究。
4. 关于正规途径获取伊沙匹隆的建议
针对需要使用伊沙匹隆的患者，建议通过合法的渠道获取这种药物，例如在医生的指导下经过正规的医疗机构购买和使用，以确保药物的质量和安全性。此外，患者可以咨询专业医护人员，了解更多关于伊沙匹隆的信息，包括剂量、不良反应和禁忌症等，以保障自身的健康和安全。
在面对疾病时，确保选择可靠的治疗方式至关重要。代购伊沙匹隆可能会带来不必要的健康和法律风险，因此建议患者谨慎决策，选择合法途径获取和使用药物，以获得最佳的疗效和保障自身权益。
