培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗（certolizumab pegol）是一种皮下注射的生物制剂，广泛应用于治疗克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎、强直性脊柱炎等多种自身免疫性疾病。尽管这种药物对许多患者的症状改善有显著作用，但关于其副作用的讨论中，体温升高是否是一种常见反应值得关注。
1. 培塞利珠单抗的作用机制
培塞利珠单抗的主要作用机制是通过抑制肿瘤坏死因子α（TNF-α）的活性来减轻炎症反应。这对于自身免疫疾病的治疗至关重要，因为这些疾病往往和过度的免疫反应及炎症有关。通过阻断TNF-α，培塞利珠单抗能够有效减缓病情进展，并改善患者的生活质量。
2. 药物的副作用概览
虽然培塞利珠单抗是相对安全的药物，但与所有药物一样，它可能会引发一些副作用。常见的不良反应包括注射部位反应、上呼吸道感染、头痛等。在临床应用中，体温升高并不是培塞利珠单抗的典型副作用，然而在某些患者中，免疫反应可能会引起轻度发热。
3. 体温升高的潜在原因
对于接受培塞利珠单抗治疗的患者，如果出现体温升高，通常需要排除其他原因。发热可能是由感染、过敏反应或其他药物相互作用引起的。因此，若患者在使用该药物期间出现发热症状，建议及时就医以获得准确的诊断和处理。
4. 临床观察与个体差异
在临床实践中，部分接受培塞利珠单抗的患者反馈有时会出现轻度的体温升高，但这并非普遍现象。这种个体差异可能与患者的基础疾病、免疫状态、伴用药物等因素密切相关。因此，在监测治疗反应时，需要关注每一位患者的具体情况，以确保治疗的安全性与有效性。
综上所述，虽然培塞利珠单抗的主要副作用不包括体温升高，但在特定情况下，部分患者可能会出现轻度发热的现象。了解这种药物的作用及潜在影响，对于患者及医生在治疗过程中做出科学决策至关重要。若在使用过程中出现异常体温，建议患者与医生保持密切沟通，以便获得及时的评估与干预。
