培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗治疗过程中常见的问题,培塞利珠单抗(certolizumab pegol)主要用于治疗类风湿性关节炎、斑块状银屑病、强直性脊柱炎、克罗恩病以及非放射性中轴性脊柱关节炎等成人患者。
培塞利珠单抗（Certolizumab pegol）是一种经过皮下注射的生物制剂，主要用于治疗包括克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎以及强直性脊柱炎等多种自身免疫性疾病。尽管这种药物在临床上取得了显著的疗效，但其使用过程中也常常伴随着一些常见问题。本文将对培塞利珠单抗治疗过程中可能遇到的一些问题进行探讨。
1.副作用及应对方法
培塞利珠单抗的使用可能引发一些副作用，如注射部位的反应（红肿、疼痛或瘙痒）、感染风险增加以及头痛等。患者在接受治疗时，应密切关注自身的反应，及时与医生沟通，必要时可采取药物对症治疗或局部处理，减轻不适感。
2.注射技巧与注意事项
为了确保培塞利珠单抗的疗效，患者需要掌握正确的注射技巧。注射时应选择合适的部位，通常为腹部或大腿外侧，并注意清洁消毒。同时，患者应注意避免在同一部位反复注射，以降低局部副作用的发生风险。
3.治疗方案的调整
初始治疗方案未必适合每位患者，因此在治疗过程中需定期随访以评估疗效和副作用。如患者在治疗初期未见明显改善，医生可能会调整用药剂量或添加其他治疗方案。因此，患者应保持与医生的良好沟通，确保治疗方案的及时评估和调整。
4.生物制剂与感染风险
作为一种生物制剂，培塞利珠单抗有可能增加感染的风险，特别是结核等潜在感染。因此，在开始治疗前，患者需要进行相关检查，以排除潜在的感染风险。此外，患者在治疗期间应定期接受监测，注意出现感染症状时及时就医处理。
培塞利珠单抗作为一种有效的自身免疫性疾病治疗药物，在使用过程中可能会出现一些常见问题。患者应与医生密切合作，及时处理副作用，掌握注射技巧，并根据医生的指导进行治疗方案的调整，从而更好地管理自身病情。
