培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗（Certolizumab Pegol）是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的生物制剂，主要通过皮下注射的方式使用。它的适应症包括克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。这些疾病的共同特点是免疫系统异常引发的慢性炎症。尽管培塞利珠单抗有效缓解这些疾病的症状，但在使用过程中，一些患者可能会体验到胃肠不适的副作用。本篇文章将探讨培塞利珠单抗是否会导致胃肠不适。
1. 胃肠不适的定义与表现
胃肠不适通常包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和消化不良等症状。这些症状对于患者的生活质量有显著影响，尤其是在长期进行治疗的情况下。了解药物可能引起的副作用，有助于患者在使用药物时做好相应的心理准备。
2. 培塞利珠单抗的常见副作用
根据临床研究，培塞利珠单抗的副作用包括感染风险增加、注射部位反应、头痛以及疲劳等。而胃肠道症状在大多数临床试验中并不常见，但并不能完全排除其发生的可能性。每位患者对药物的反应可能因人而异，因此胃肠不适在某些患者中出现是有可能的。
3. 与其他药物的比较
相比于其他抗肿瘤坏死因子（TNF）药物，培塞利珠单抗在消化系统副作用方面的发生率相对较低。部分患者在接受类似治疗的过程中报告了腹泻和恶心。因此，在治疗选择时，医生需综合考虑每种药物可能产生的副作用和患者的个人情况。
4. 如何应对可能的胃肠不适
如果患者在使用培塞利珠单抗期间出现胃肠不适症状，建议及时与医生沟通。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案或提供缓解症状的建议。此外，患者在使用药物期间，保持良好的饮食习惯和生活方式，也能够帮助减轻胃肠不适的发生。
总的来说，培塞利珠单抗作为一种治疗自身免疫性疾病的有效药物，虽然可能与胃肠不适相关，但其发生率相对较低。每位患者的体验可能有所不同，医患之间的良好沟通是确保治疗效果和减轻副作用的重要保障。在治疗过程中，患者应保持对自身状况的关注，及时反映任何不适，以便进行适当的管理和调整。
