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替伊莫单抗治疗淋巴瘤的疗效如何

发布时间:2025-01-18 13:49:54 阅读:978 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗治疗淋巴瘤的疗效如何,替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)对低级别或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好疗效,客观缓解率达83%。作为维持治疗,它能延长无进展生存期至38个月。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单克隆抗体,用于治疗复发或难治性低度、滤泡性以及转移性B细胞非霍奇金淋巴瘤。它也可以用于治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤一线化疗缓解后的维持治疗。

替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)是一种针对CD20抗原的人源化单克隆抗体,通过与放射性同位素结合,用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤(FL)。该药物的独特机制为其在淋巴瘤治疗中的应用提供了新的视角,并在临床研究中展现出良好的疗效和耐受性。本文将探讨替伊莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的疗效及其相关研究成果。

1. 替伊莫单抗的机制与作用

替伊莫单抗是一种单克隆抗体,靶向B细胞表面的CD20抗原,能够通过多种机制消灭癌细胞,包括促进抗体依赖细胞介导的细胞毒性(ADCC)和补体依赖的细胞裂解(CDC)。其结合的放射性同位素能够直接破坏肿瘤细胞DNA,从而增强对肿瘤细胞的杀伤效果。这种联合治疗策略不仅提高了疗效,还减少了对正常细胞的伤害。

2. 临床研究结果

临床研究表明,替伊莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的疗效显著。在二线或三线治疗中,许多患者在接受替伊莫单抗治疗后显示出较高的完全缓解率(CR)和客观缓解率(ORR)。例如,一项多中心的临床试验显示,接受该药物治疗的患者中,有超过70%的患者获得了缓解。这一结果为已有的疗法提供了有效的替代方案。

3. 适应症与使用人群

替伊莫单抗适用于复发或难治性的滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者,尤其是对初始治疗反应不佳或病情复发的患者。这一人群通常存在较大的治疗需求,而替伊莫单抗的应用为这些患者带来了新的希望。对于初治患者,虽然有一些适应症的争议,但越来越多的医生开始考虑将其作为一种有效的疗法。

4. 不良反应与耐受性

尽管替伊莫单抗的疗效令人鼓舞,但也需关注其潜在的不良反应。最常见的不良反应包括血液系统的毒性(如淋巴细胞减少、白细胞减少)和放射性反应等。绝大多数患者能够耐受这种治疗,且大部分不良反应都是可逆的。此外,适当的监测和管理措施能够有效降低严重不良反应的发生率。

总体而言,替伊莫单抗作为治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的一种新颖手段,展现了良好的疗效和相对可接受的安全性。临床实践表明,该药物能够为难治性病人提供有效的治疗选择,同时也为未来的研究方向提供了新的思路。仍需要进一步的临床数据来优化其应用,并探索其与其他治疗的联合使用,以提高患者的整体生存率和生活质量。