格卡瑞韦哌仑他韦
生产厂家:AbbVie Inc(艾伯维)
功能主治:适用于治疗12岁及12岁以上或体重至少45公斤的慢性C型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者(儿童-Pugh A)
用法用量: 艾诺全(格卡瑞韦/哌仑他韦)每日服药一次,每次服用3片,与食物同服。为获得最佳效果,应每天同一时间服用这种药物。 治疗时间的长短取决于患者的医疗状况和服用该药物之前可能已使用的其他治疗方法。即使症状在短时间后消失,也应继续按照规定的时间服用本产品。太早停止用药可能会导致感染复发。 表1.初治患者的建议疗程 负荷剂量1200毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗30分钟 维持剂量(每3周)600毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗15分钟 表2.有治疗经验的患者的建议疗程 HCV基因型治疗时间 无肝硬化代偿性肝硬化 (Child-Pugh A) 1、2、3、4、5或68周12周 治疗时间 HCV基因型先前接受过以下 治疗的患者:无肝硬化代偿性 肝硬化 (Child-Pugh A) 1个未事先用NS3 / 4A蛋白酶抑制剂(PI)治疗的NS5A抑制剂116周16周 无需事先用NS5A抑制剂治疗的NS3 / 4A PI 212周12周 1、2、4、5、6PRS 38周12周 3PRS 316周16周 1. 在临床试验中,受试者接受过既往方案的治疗,其中既有莱迪帕韦,索非布韦或达拉他韦加上(PEG)干扰素和利巴韦林。 2. 在临床试验中,受试者接受既往含西美普韦和索非布韦,西美普韦,博西普韦或泰拉普韦的方案,使用(PEG)干扰素和利巴韦林治疗。 3. PRS =含(peg)干扰素,利巴韦林和/或sofosbuvir的治疗方案的先前治疗经验,但无HCV NS3 / 4A PI或NS5A抑制剂的先前治疗经验。 肝肾移植受者: MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)建议在12岁及12岁以上,体重至少45公斤且接受肝脏或肾脏移植的成人和儿童患者中使用12周。建议在未经NS3/4A蛋白酶抑制剂预先治疗的情况下接受NS5A抑制剂治疗的基因型1感染患者或经过PRS治疗的基因3感染患者建议16周治疗持续时间。 肝功能不全: 患者中度肝损伤(Child-Pugh分级B)是不推荐MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)和患者有严重肝损伤(Child-Pugh分级C)是禁忌的。
查看详情
近年来,随着直接抗病毒药物的研发和应用,慢性丙型肝炎(HCV)治疗进入了一个新的时代。格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir,简称G/P)作为一种有效的治疗方案,一直以来受到广泛关注。本文将探讨格卡瑞韦哌仑他韦在预防丙肝复发方面的相关研究和临床表现,并为患者和医务工作者提供一些参考信息。
1. 何谓格卡瑞韦哌仑他韦?
格卡瑞韦哌仑他韦是一种口服的直接抗病毒药物组合,主要用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染。该药物的作用机制是通过抑制HCV的复制,从而有效清除体内的病毒。其治疗方案通常为8到12周,且临床试验中显示出较高的SVR(治愈率),并且副作用较小,使其成为丙型肝炎患者的重要选择。
2. 丙型肝炎复发的机制
丙型肝炎复发主要是由于病毒未被完全清除或患者在治疗后再次感染HCV。对于接受格卡瑞韦哌仑他韦治疗的患者,尽管其治愈率非常高,但仍然存在复发的风险。了解丙型肝炎复发的机制,有助于更好地指导治疗和预防。
3. 格卡瑞韦哌仑他韦的治愈效果
研究表明,格卡瑞韦哌仑他韦在慢性丙肝患者中具有超过95%的治愈率。治愈的标志是治疗结束后12周内病毒载量的阴性(SVR12),这是衡量治疗成功与否的关键指标。尽管治愈率较高,但个别患者在治疗后仍可能会出现复发,因此需要密切随访。
4. 预防丙肝复发的策略
为了降低丙型肝炎的复发风险,患者在完成格卡瑞韦哌仑他韦治疗后,应保持定期的随访检测,确保病毒未复发。此外,采取健康的生活方式(如合理饮食和适度运动)和避免风险行为(如共用针具、进行不安全的性行为等)也是预防复发的重要措施。
格卡瑞韦哌仑他韦在慢性丙型肝炎的治疗中展现出良好的疗效,但复发的风险依然存在。为了降低复发率,患者应在治疗后定期进行检查,并采取积极的预防措施。在伴随科研不断进步的同时,加强对丙型肝炎复发机制的研究将为改进治疗策略提供新的视角。