善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)中文说明书,奥曲肽(Octreotide)主要用于抑制胃酸分泌、胰酶分泌,可以用于治疗胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘。由于其可抑制胃酸等消化液分泌及胃蛋白酶的秘密可用于胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘的治疗。奥曲肽抑制胰酶分泌保护胰腺细胞因而用于重症胰腺炎的治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
奥曲肽(Octreotide)是一种合成的肽类药物,模仿体内生长抑素的作用,用于治疗多种内分泌疾病。它具有强效的抑制内分泌腺分泌的特点,特别是在某些肿瘤和其他病症中发挥着重要作用。本文将对奥曲肽的适应症,包括肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤(卓-艾综合征)和胰岛素瘤进行详细说明,并介绍其用途和注意事项。
1. 肢端肥大症的治疗
肢端肥大症通常由生长激素分泌过多引起,导致患者出现四肢和面部的异常增大。奥曲肽通过抑制生长激素的分泌,有效缓解患者的症状,并可用于控制肢端肥大症患者的生长激素水平,使其血液中的生长激素浓度保持在正常范围内。
2. 血管活性肠肽瘤的管理
血管活性肠肽瘤是一种罕见的肿瘤,主要分泌血管活性肠肽(VIP),可导致严重的腹泻和电解质失衡。奥曲肽能够有效抑制VIP的分泌,从而减轻患者的腹泻症状,并帮助恢复电解质平衡,改善患者的生活质量。
3. 胰高糖素瘤的治疗
胰高糖素瘤是一种由胰腺α细胞分泌过多胰高糖素的肿瘤,导致高血糖症状。使用奥曲肽可以有效地抑制胰高糖素的分泌,从而帮助控制血糖水平,降低患者出现高血糖相关并发症的风险。
4. 胃泌素瘤/卓-艾综合征的管理
胃泌素瘤是一种分泌胃泌素的肿瘤,可引起胃酸过多和严重的消化性溃疡,导致胃肠道不适。奥曲肽通过抑制胃泌素的分泌,有效减少胃酸的产生,对控制卓-艾综合征的症状有显著效果,从而提高患者的生活质量。
5. 胰岛素瘤的治疗
胰岛素瘤会导致胰岛素过量分泌,造成低血糖症。奥曲肽可以抑制胰岛素的过度分泌,帮助患者维持稳定的血糖水平,减少低血糖发作的频率和严重性。
奥曲肽在多种内分泌相关疾病的治疗中拥有广泛的应用。在使用该药物的过程中,患者需定期监测相关的生物标志物,以评估药物效果和调整治疗方案。同时,也应关注可能出现的副作用,并在医生指导下合理使用,以确保最佳的治疗效果和安全性。