朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta
生产厂家:瑞典SOBI
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药
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朗妥昔单抗和PD-1药物效果对比,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种抗癌药物,属于抗体药物-毒素复合物,其疗效如下:作用机制涉及到抗体与毒素的结合,该抗体能够靶向肿瘤细胞表面的特定抗原,将毒素释放到癌细胞内,从而诱导细胞死亡;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)作为一种新型抗体药物,近年来在淋巴瘤治疗中引起了广泛关注。与传统的PD-1抑制剂相比,朗妥昔单抗在治疗效果和副作用方面的差异备受研究者和临床医生的重视。本文将探讨朗妥昔单抗和PD-1药物在淋巴瘤治疗中的效果对比。
1. 朗妥昔单抗的机制与效果
朗妥昔单抗是一种抗CD19的单克隆抗体联接药物,主要用于治疗B细胞淋巴瘤。其机制通过定点靶向CD19阳性细胞,并释放细胞毒性药物来杀死肿瘤细胞。临床试验显示,朗妥昔单抗在治疗复发或难治性B细胞淋巴瘤方面展现出了较好的疗效,有助于提高患者的应答率和生存期。
2. PD-1药物的作用与应用
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗(Nivolumab)和帕博利尤单抗(Pembrolizumab)主要通过阻断程序性死亡蛋白-1的信号通路来提升免疫系统对肿瘤细胞的攻击。同时,这类药物已在多种类型的淋巴瘤中获得批准,尤其是在霍奇金淋巴瘤和某些非霍奇金淋巴瘤患者中,显示出相对较好的疗效。
3. 效果对比
在疗效方面,一些研究表明,朗妥昔单抗在特定B细胞淋巴瘤(如大B细胞淋巴瘤)患者的效果优于PD-1抑制剂。而PD-1抑制剂在某些患者,尤其是HD-受体表达较高的淋巴瘤患者中,显示出较好的长期生存率。总体而言,选择治疗方案时需考虑具体病理类型、患者的既往治疗情况及个体特征。
4. 副作用比较
朗妥昔单抗的副作用主要包括血液系统毒性、肝功能异常等,而PD-1抑制剂则可能引发免疫相关不良反应,如肺炎、肝炎以及内分泌疾病等。在副作用的管理上,朗妥昔单抗通常相对容易控制,而PD-1抑制剂则需要医生进行更为仔细的监测与管理,以防止严重的免疫反应发生。
综上所述,朗妥昔单抗和PD-1药物在淋巴瘤治疗中各具优势与不足。患者选择何种治疗方案,需综合考虑病情、药物效应及个体耐受性。此外,随着生物制药技术的不断进步,未来可能会有更多创新疗法应运而生,为淋巴瘤患者带来更多希望。