艾代拉里斯 Idelalisib Zydelig
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一种磷脂酰肌醇3-激酶PI3Kδ的抑制剂
用法用量:1.推荐剂量 ①艾德拉尼推荐最大起始剂量为150 mg,口服给药,每日两次。 ②可空腹服用也可餐后服用,片剂应整片吞服。 ③持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 2.剂量调整 与艾德拉尼相关的特定毒性的剂量调整说明见下表,对于与艾德拉尼相关的其他重度或危及生命的毒性,暂停给药直至毒性消退,如果因其他重度或危及生命的毒性中断后恢复艾德拉尼治疗,则将剂量降低至100mg,每日两次,再次出现其他重度或危及生命的艾德拉尼相关毒性应永久停药。 表1 因艾德拉尼引起的毒性反应的剂量调整 肺炎任何症状肺炎 发生任何严重程度症状的肺炎的患者应停用艾德拉尼 丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶(ALT/AST)高于正常上限的3到5倍高于正常上限的5到20倍高于正常上限的20倍 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用 胆红素高于正常上限的1.5到3倍高于正常上限的3到10倍高于正常上限的10倍 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用 腹泻*中度腹泻重度腹泻或住院治疗危及生命的腹泻 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至症状消退暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至症状消退,然后每日2次100mg恢复给药永久停用 中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数1.0至低于1.5Gi/L绝对中性粒细胞计数0.5至低于1.0Gi/L绝对中性粒细胞计数低于0.5Gi/L 维持艾德拉尼剂量暂停艾德拉尼,至少每周监测一次绝对中性粒细胞计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至绝对中性粒细胞计数不低于0.5GiL,然后每日2次100mg恢复给药 血小板减少症血小板50至低于75Gi/L血小板25至低于50Gi/L血小板低于25Gi/L 维持艾德拉尼剂量维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次血小板计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次血小板计数直至血小板不低于25Gi/L,然后每日2次100mg恢复给药 *中度腹泻:每天排便次数较基线增加4到6次;重度腹泻:每天排便次数较基线增加大于7次。
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艾代拉里斯(Idelalisib)的作用及治疗效果,艾代拉里斯(Idelalisib)是治疗滤泡性淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的有效药物。它通过阻断PI3Kδ信号通路,诱导细胞凋亡并抑制肿瘤细胞增殖,降低淋巴瘤细胞的生存能力。艾代拉里斯对B细胞受体信号、CXCR4/CXCR5信号通路也有影响,可以降低淋巴细胞的趋化和粘附。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
艾代拉里斯(Idelalisib)是一种针对特定癌症类型的靶向药物,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和某些类型的淋巴瘤。作为一种磷脂酰肌醇-3-激酶δ(PI3Kδ)抑制剂,艾代拉里斯通过干扰癌细胞信号通路,从而有效抑制肿瘤生长。本文将对艾代拉里斯的作用机制、治疗效果以及其在白血病和淋巴瘤治疗中的应用进行详细探讨。
1. 艾代拉里斯的作用机制
艾代拉里斯主要通过靶向PI3Kδ途径来发挥作用。PI3Kδ在维持B细胞存活和增殖中起着关键作用。通过抑制这一通路,艾代拉里斯能够导致B细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的迁移和浸润。此外,该药物还可以降低微环境因素对肿瘤细胞的支持,使肿瘤细胞更易受到治疗的影响。
2. 治疗慢性淋巴细胞白血病
在慢性淋巴细胞白血病的治疗中,艾代拉里斯显示出了显著的临床效果。对于那些既往治疗无效或再次复发的患者,艾代拉里斯能有效缩小肿瘤负荷,延长无进展生存期(PFS)。对比传统化疗方案,艾代拉里斯为患者提供了一种更具针对性的治疗选择,并减少了传统化疗所带来的副作用。
3. 应用于淋巴瘤治疗
除了在慢性淋巴细胞白血病中的应用,艾代拉里斯还被用于某些类型的淋巴瘤治疗,特别是滞留性淋巴瘤。在临床试验中,艾代拉里斯在改善患者生存率方面表现良好,尤其是在那些无法耐受化疗的老年患者中,显示出了良好的治疗结果。
4. 不良反应与耐受性
尽管艾代拉里斯在治疗中表现出良好效果,但也需关注其潜在的不良反应。常见的不良反应包括腹泻、肝功能异常及感染风险增加等。因此,在使用艾代拉里斯时,医生需监测患者的肝功能和免疫状态,并根据患者的具体情况调整治疗方案,以确保安全性和治疗效果。
总体而言,艾代拉里斯作为一种新的靶向治疗药物,对慢性淋巴细胞白血病和某些淋巴瘤患者提供了重要的治疗选择。通过深入了解其作用机制及临床应用,医生可以更有效地利用这一药物,为患者提供个体化、精准的治疗方案,提高患者的生活质量和生存期。