纳洛酮 naloxone Narcan
生产厂家:爱尔兰EMERGENT
功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等
用法用量: 1.用法 此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明: (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助 (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药 (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药 (4)每剂交替鼻孔使用此药 (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药 (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备 (7)给药时,用力按压装置柱塞 (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出 (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助 2.成人和儿科患者的剂量 (1)初始给药 此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药 (2)重复给药 此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的 (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整 部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮是一种用于逆转阿片类药物过量的药物,其主要作用机制是在中枢神经系统中抑制阿片受体,从而恢复呼吸和意识。随着阿片类药物滥用问题的不断加剧,纳洛酮的应用逐渐受到重视。纳洛酮是否适合长期药物滥用者,成为了一个重要的讨论话题。本文将从多个角度探讨这一问题。
1. 纳洛酮的基本特性
纳洛酮是一种阿片拮抗剂,其通过阻断阿片类药物对脑部受体的影响来逆转过量引发的抑制性反应。它通常在急救情况下使用,例如在阿片过量导致呼吸衰竭时,迅速给予纳洛酮可以恢复患者的呼吸功能。虽然纳洛酮在急救中的效果显著,但其在长期药物滥用者中的适用性仍需深入探讨。
2. 对长期药物滥用者的益处
对于长期药物滥用者,纳洛酮可能提供某种程度的保护,因为它可以在潜在的过量情况下提供及时的干预。此外,研究表明,许多长期吸毒者在经历过量事件后,若能快速获得纳洛酮,生存概率显著提高。这种救助措施在大多数情况下对于降低死亡率具有积极意义。
3. 可能的风险与副作用
尽管纳洛酮在急救中具有不可替代的作用,但其对长期药物滥用者的影响并不完全是积极的。一方面,纳洛酮的应用可能会使部分吸毒者产生撤药症状,导致其更加强烈的药物渴求,从而增加复吸的风险;另一方面,纳洛酮的频繁使用可能会导致对其依赖性降低效果的担忧,使其在应对阿片类药物滥用时面临一定的局限性。
4. 综合考虑的治疗方案
为了有效应对药物滥用问题,更多的专家建议将纳洛酮作为综合戒毒治疗的一部分,而非单一的救命药物。比如,通过结合心理治疗、药物替代治疗(如美沙酮、丁丙诺啡等),以及社会支持服务,可以为长期药物滥用者提供更有效的帮助。这种多元化的治疗方案可以更好地满足长期药物滥用者的需求,降低复吸风险。
综上所述,纳洛酮在应对药物滥用方面发挥着重要的作用,但其在长期药物滥用者中的适用性仍需谨慎评估。虽然可以在急救情况下为其提供保护,但结合其他治疗方法,以全面和系统的方式解决药物滥用问题,或许是更为切实可行的应对策略。