纳洛酮 naloxone Narcan
生产厂家:爱尔兰EMERGENT
功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等
用法用量: 1.用法 此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明: (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助 (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药 (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药 (4)每剂交替鼻孔使用此药 (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药 (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备 (7)给药时,用力按压装置柱塞 (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出 (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助 2.成人和儿科患者的剂量 (1)初始给药 此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药 (2)重复给药 此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的 (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整 部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮是一种药物,主要用于逆转阿片类药物中毒的症状。阿片类药物(如海洛因、吗啡等)可以抑制中枢神经系统,导致意识丧失、呼吸抑制等严重后果。当患者出现这些情况时,迅速使用纳洛酮可以帮助恢复意识并拯救生命。本文将探讨纳洛酮的作用机制、使用方法及其对患者意识恢复的影响。
1. 纳洛酮的作用机制
纳洛酮是一种强效的阿片拮抗剂,它通过与阿片受体结合,阻止阿片类药物在神经系统中的作用。阿片类药物通常可以通过激活μ受体来产生镇痛和欣快感,但也会导致呼吸抑制和意识丧失。纳洛酮的拮抗作用能够迅速排斥阿片类药物,使得中枢神经系统的正常功能得以恢复。
2. 使用方法
在临床应用中,纳洛酮可以通过注射或鼻用喷雾的方式进行给药。对于中毒患者,通常采用静脉注射或肌肉注射,剂量根据患者的具体情况进行调整。纳洛酮的起效时间很快,通常在几分钟内即可观察到效果。对于重度中毒的患者,可能需要重复给药以保持效果,因为纳洛酮的作用时间可能比一些阿片类药物短。
3. 恢复意识的速度
纳洛酮能够迅速恢复中毒患者的意识,这是其重要的临床价值之一。当阿片类药物的抑制作用被逆转后,患者的呼吸和意识通常会迅速改善。许多研究表明,在适当使用纳洛酮后,很多中毒患者的意识在几分钟内恢复,尤其是那些未受到严重神经损害的患者。这种快速的反应时间使得纳洛酮在急救场合成为一种重要药物。
4. 注意事项
虽然纳洛酮在阿片类药物中毒中广泛应用并且效果明显,但也需注意其适用范围。在阿片类药物以外的中毒情况下,纳洛酮可能无法有效作用。此外,纳洛酮的使用也可能伴随一定的副作用,如恶心、呕吐和 withdrawal症状等。因此,使用纳洛酮后,患者仍然需要接受进一步的监测和治疗。
在总结中,纳洛酮被广泛认为是一种有效的急救药物,能够快速逆转阿片类药物的中毒效果,迅速恢复患者的意识。其使用方法简单且起效迅速,因而在救治阿片类药物过量患者时具有至关重要的作用。但在使用时仍需谨慎,确保患者得到及时和适当的后续治疗。