普乐可复
生产厂家：美国Astellas Pharma US, Inc.
功能主治：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量： 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标，本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整，建议剂量只有起始剂量，因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药：每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊，以达到最大吸收量。口服胶囊时，通常须连续服用以抑制移植排斥作用，并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药：输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时，应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人：成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天，肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天，分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药，则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天，而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童： 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍，才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 ：0.3 mg/kg/天，分2次口服。如果不能口服给药时，应该给予连续24小时的静脉输注，对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天，而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗：需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期，本药的药物动力学可能会改变，因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象)，必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现，必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时，激素用量通常可以减低，且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效：如果病患以传统免疫抑制治疗无效，出现排斥作用时，本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期，并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后，方可开始使用本药治疗。实际上，通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响，所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。
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普乐可复（Prograf）是一种常用的免疫抑制剂，主要用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。在器官移植过程中，接受者的免疫系统可能将移植的器官视为“外来物”，从而发起排斥反应。普乐可复通过抑制特定的免疫细胞活性，降低这种排斥反应发生的风险，确保移植器官能够顺利发挥功能。接下来，将详细探讨普乐可复能预防的免疫反应类型。
1. 移植物排斥反应的基本概念
移植物排斥反应是一种由接受者免疫系统针对异体器官产生的免疫反应，通常分为急性排斥反应和慢性排斥反应。急性排斥反应通常发生在移植后的几天到几周内，而慢性排斥反应则可能在几个月甚至几年后发生。普乐可复的作用在于有效预防这些排斥反应，从而保护移植器官。
2. 普乐可复的作用机制
普乐可复的主要成分是他克莫司（Tacrolimus），它是一种钙调神经磷酸酶抑制剂。通过抑制T细胞的活化和增殖，普乐可复降低了免疫系统对移植器官的识别能力，从而减少排斥反应的风险。此外，它还可通过影响其他免疫细胞的功能，从而增强整体免疫抑制效果。
3. 急性排斥反应的预防
急性排斥反应通常源于对移植组织的快速反应，表现在发热、移植部位肿胀等。在肝脏或肾脏移植术后，使用普乐可复能有效降低发生急性排斥的风险。这一预防措施通常在手术后的关键时刻起到至关重要的作用，为患者的康复提供保障。
4. 慢性排斥反应的管理
慢性排斥反应是移植术后长期面临的问题，可能导致移植物的功能逐渐减退。普乐可复不仅能够在术后早期防止急性排斥，同时也对慢性排斥反应具有一定的保护作用。通过长期的免疫抑制治疗，降低慢性排斥反应的发生率，从而促进移植物的长期存活。
普乐可复在预防移植后的免疫反应中发挥着重要的作用，特别是在急性和慢性排斥反应的管理上，通过其独特的作用机制，为广大器官移植患者提供了更好的治疗选择。随着对普乐可复的深入研究，未来可能会进一步优化其使用策略，以提高移植成功率和患者生活质量。
