辛伐他汀 Simvastatin
生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治：适应于高脂血症对于原发性高胆固醇血症
用法用量： 患者接受本品治疗以前，应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。 推荐的起始剂量为每天20mg，晚间一次服用。对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风或其他脑血管疾病史而属于CHD事件高危人群患者，推荐的起始剂量为20-40mg/天。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者 ，起始剂量为10mg。对于同时服用环孢菌素、达那唑、贝特类(非诺贝特除外)或烟酸类药物，胺碘酮，维拉帕米以及严重肾功能不全的病人，其推荐剂量如下。 推荐剂量范围为每天5-80mg，晚间一次服用，所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆固醇水平、推荐的治疗目标和患者反应进行个体化调整。调整剂量应间隔4周或以上。 应定期监测胆固醇水平，当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或血浆总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmo /L)以下时，应考虑减少本品的服用剂量。 -纯合子家族性高胆固醇血症 根据一项对照临床研究的结果，对纯合子家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量为每天40mg，晚间一次服用;或每天80mg，分20mg、20mg和晚间40mg三次服用。本品可与其它降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独使用本品。 -服用环孢菌素 本品与环孢菌素同时服用时(见注意事项中的肌肉作用和药物相互作用)，治疗的起始剂量为5mg/天，不应超过10mg/天。 -协同治疗 本品单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。 若病人在服用本品时，同时应用环孢菌素、达那唑、吉非贝齐、其它贝特类(非诺贝特除外)或降脂剂量的烟酸(≥1克/天)，本品的剂量不应超过每天10mg。若病人与本品一起同时服用胺碘酮或维拉帕米，本品的剂量不应超过每天20mg。 -肾功能不全的患者 由于本品经肾脏排泄不明显，故轻、中度肾功能不全患者不需调整剂量。然而，对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分钟)应慎用本品，此类患者的起始剂量应为每天5mg，并密切监测。 -杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者(10-17岁) 对于杂合子家族性高胆固醇血症10-17岁的儿童患者，本品推荐起始剂量为每天10mg，晚间服用。推荐的剂量为每天10-40mg，推荐的最大剂量为每天40mg。所用剂量应根据推荐的治疗目标进行个体化调整。
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辛伐他汀的药物禁忌说明,辛伐他汀(Simvastatin)的禁忌主要包括：对本品任何成份过敏者禁用；活动性肝脏疾病或无法解释的血清转氨酶持续升高者禁用；怀孕和哺乳期妇女禁用。
辛伐他汀是一种常用于治疗高脂血症的药物，主要通过抑制胆固醇合成来降低血液中的胆固醇水平，从而减少心血管疾病的风险。辛伐他汀的使用并不适合所有人，存在一定的禁忌症。以下是关于辛伐他汀的药物禁忌说明。
1. 妊娠与哺乳期禁忌
辛伐他汀对妊娠和哺乳期的妇女禁止使用。研究表明，辛伐他汀可能对胎儿的发育造成影响，因此在怀孕期间应避免使用。同时，辛伐他汀也会通过乳汁分泌，可能对哺乳期婴儿产生不良影响，因此在哺乳期也应避免使用此药物。
2. 对辛伐他汀过敏者
对于已知对辛伐他汀成分过敏的患者，应绝对禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难或其他严重反应，一旦发生，应立即就医。
3. 肝功能障碍患者
辛伐他汀的代谢主要在肝脏进行，因此对于肝功能严重损害的患者来说，使用辛伐他汀可能会加重肝脏负担，甚至导致肝功能进一步恶化。因此，这类患者应避免使用辛伐他汀。
4. 与特定药物的相互作用
辛伐他汀与某些药物联合使用时，可能会增大不良反应的风险，尤其是某些抗真菌药物、抗生素和免疫抑制剂等。在使用辛伐他汀的同时，患者应告知医生自己正在使用的所有其他药物，以避免潜在的药物相互作用。
辛伐他汀作为一种有效的降脂药物，在治疗高脂血症方面有着重要作用。患者在使用此药物之前，必须了解其禁忌症，以确保用药安全和有效。在使用辛伐他汀期间，如出现任何不适症状，应及时咨询医生。
