辛伐他汀 Simvastatin
生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治：适应于高脂血症对于原发性高胆固醇血症
用法用量： 患者接受本品治疗以前，应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。 推荐的起始剂量为每天20mg，晚间一次服用。对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风或其他脑血管疾病史而属于CHD事件高危人群患者，推荐的起始剂量为20-40mg/天。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者 ，起始剂量为10mg。对于同时服用环孢菌素、达那唑、贝特类(非诺贝特除外)或烟酸类药物，胺碘酮，维拉帕米以及严重肾功能不全的病人，其推荐剂量如下。 推荐剂量范围为每天5-80mg，晚间一次服用，所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆固醇水平、推荐的治疗目标和患者反应进行个体化调整。调整剂量应间隔4周或以上。 应定期监测胆固醇水平，当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或血浆总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmo /L)以下时，应考虑减少本品的服用剂量。 -纯合子家族性高胆固醇血症 根据一项对照临床研究的结果，对纯合子家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量为每天40mg，晚间一次服用;或每天80mg，分20mg、20mg和晚间40mg三次服用。本品可与其它降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独使用本品。 -服用环孢菌素 本品与环孢菌素同时服用时(见注意事项中的肌肉作用和药物相互作用)，治疗的起始剂量为5mg/天，不应超过10mg/天。 -协同治疗 本品单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。 若病人在服用本品时，同时应用环孢菌素、达那唑、吉非贝齐、其它贝特类(非诺贝特除外)或降脂剂量的烟酸(≥1克/天)，本品的剂量不应超过每天10mg。若病人与本品一起同时服用胺碘酮或维拉帕米，本品的剂量不应超过每天20mg。 -肾功能不全的患者 由于本品经肾脏排泄不明显，故轻、中度肾功能不全患者不需调整剂量。然而，对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率<30ml/分钟)应慎用本品，此类患者的起始剂量应为每天5mg，并密切监测。 -杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者(10-17岁) 对于杂合子家族性高胆固醇血症10-17岁的儿童患者，本品推荐起始剂量为每天10mg，晚间服用。推荐的剂量为每天10-40mg，推荐的最大剂量为每天40mg。所用剂量应根据推荐的治疗目标进行个体化调整。
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辛伐他汀的作用与功效及副作用,辛伐他汀(Simvastatin)常见副作用包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力和头痛等，发生率较低。肌病和严重肝损害罕见。在大型临床试验中，辛伐他汀组和安慰剂组的安全性相似。上市后报道的副作用包括恶心、腹泻、皮疹等，极少数出现横纹肌溶解和肝炎/黄疸，极罕见肝衰竭。明显的过敏反应综合征也罕有报道。
辛伐他汀是一种常用的降脂药物，主要用于治疗高脂血症。这种药物通过抑制胆固醇的合成从而降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，减少心血管疾病的风险。本文将详细介绍辛伐他汀的作用与功效以及可能的副作用。
1. 辛伐他汀的作用机制
辛伐他汀属于他汀类药物，通过抑制肝脏中3-羟基-3-甲基戊酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)，干扰胆固醇的合成。这一作用机制能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），同时也能轻微提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和降低甘油三酯水平，从而帮助患者控制血脂水平。
2. 辛伐他汀的主要功效
辛伐他汀主要用于治疗高脂血症，包括原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。通过降低LDL-C水平，辛伐他汀能够有效降低心血管疾病的风险，预防心脏病和中风等重大心血管事件。此外，它还被广泛应用于一些高风险人群，例如有糖尿病或动脉粥样硬化的患者，以延缓疾病的进展。
3. 辛伐他汀的副作用
尽管辛伐他汀通常被认为是安全的，但在使用过程中仍可能出现一些副作用。常见的不良反应包括肌肉疼痛或无力、消化不良、头痛和肝功能指标升高等。在极少数情况下，辛伐他汀可能引起严重的肌肉损伤（横纹肌溶解症）或肝脏问题。因此，医生在处方时会根据患者的具体情况调整剂量，并定期监测相关指标。
4. 使用注意事项
在使用辛伐他汀前，患者应向医生报告既往病史和正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。此外，孕妇和哺乳期女性应避免使用此药物。如果在服用期间出现不适或严重副作用，患者应及时就医并调整用药方案。
辛伐他汀作为一种重要的降脂药物，在控制高脂血症方面发挥了显著作用。了解其副作用及注意事项同样重要，可以帮助患者安全有效地使用这一治疗手段，从而更好地保护心血管健康。建议患者在使用过程中与医生保持密切沟通，确保治疗的成功与安全。
