维拉苷酶
生产厂家:美国Shire Human Genetic Therapies,Inc.
功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗
用法用量: 1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量 VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。 2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV 目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。 3、VPRIV 冻干粉的复溶 r VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备: (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。 (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。 (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。 (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。 (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。 (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。 (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。 (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。 4、重要给药说明 通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。
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维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种重组酶,主要用于治疗戈谢病(Gaucher's disease),一种由于酸性β-葡萄糖苷酶缺乏而导致的遗传代谢紊乱疾病。戈谢病的患者体内会出现脂质累积,影响多种器官和系统,包括骨髓,其可能导致骨髓功能异常以及骨骼破坏。近年来,研究表明维拉苷酶在改善骨髓功能和整体健康状态方面发挥了重要作用。本文将探讨维拉苷酶对骨髓的具体影响。
1. 骨髓的角色与戈谢病
骨髓是一个重要的造血器官,负责生成血细胞,包括红细胞、白细胞和血小板。在戈谢病患者中,因脂质沉积,骨髓的正常功能受到损害。这种损害可能导致贫血、血小板减少以及免疫系统功能下降,患者的健康状况显著恶化。因此,改善骨髓功能对于戈谢病患者至关重要。
2. 维拉苷酶的机制
维拉苷酶作为一种替代疗法,能够补充体内缺乏的酸性β-葡萄糖苷酶,促进脂质的分解与代谢。研究发现,维拉苷酶能够有效减少骨髓内的脂质累积,从而减轻对骨髓功能的抑制。这种酶的引入有助于恢复正常的造血环境,改善骨髓微环境,有效提升血细胞的生成。
3. 临床应用效果
在临床应用中,多项研究显示维拉苷酶可以显著改善戈谢病患者的血液学指标。治疗后,很多患者的血红蛋白水平、血小板计数均有提升,骨髓中的脂质水平降低。此外,患者的生活质量也得到明显改善,运动能力和体能逐渐恢复,延续了患者的总体健康与幸福感。
4. 未来研究方向
尽管目前维拉苷酶在治疗戈谢病方面展现了良好的效果,但仍需进行更大规模的临床试验,以验证其长期疗效与安全性。此外,研究者还在探索其他可能的治疗方法以及维拉苷酶的联合治疗策略,以期在更大范围内提升患者的生活质量和临床预后。
维拉苷酶对骨髓的影响为戈谢病的治疗模式开辟了新的道路。通过理解这种酶的作用,我们不仅能够更有效地管理戈谢病患者的病情,还为进一步的研究提供了有价值的线索。随着研究的深入,未来可能会有更多新的治疗方案出现,帮助患者获得更好的生活质量。