厄布利塞
生产厂家:TG Therapeutics,Inc.
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ
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长期使用厄布利塞会产生毒性吗,厄布利塞(Umbralisib)的推荐剂量为每次800mg,每天口服一次,随食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。应每天同一时间服用,整片吞服,不应压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。在服药期间,应保持每日剂量一致,不要在计划给药的时间前服用药物。如果发生呕吐,不应服用额外剂量,继续下一次计划给药即可。如果错过一次剂量,除非距离下一次计划剂量不足12小时,否则应服用错过的剂量。
厄布利塞(Umbralisib)是一种被广泛用于边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等疾病的靶向治疗药物。随着越来越多的患者接受长期治疗,关于厄布利塞的潜在毒性及其长期使用安全性的问题也日益引起关注。本文将探讨长期使用厄布利塞可能产生的毒性,包括其副作用、监测手段以及如何管理这些风险等。
1. 厄布利塞的基本介绍
厄布利塞是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,主要通过抑制PI3K-δ信号通路来发挥疗效,从而阻断肿瘤细胞的增殖和生存。其主要针对的是一些特定的淋巴瘤类型,尤其是在传统疗法效果不佳的情况下,提供了新的治疗选择。药物的有效性常常伴随着一定的副作用,这使得我们关注其长期使用的安全性变得尤为重要。
2. 常见的副作用
在临床使用中,厄布利塞可能引发一系列副作用。最常见的副作用包括腹泻、肝功能异常、感染风险增加以及皮疹等。这些副作用在不同患者中表现出不同的严重程度。对于部分患者,尤其是那些有基础疾病的人,副作用的影响可能更加显著。因此,定期监测患者的健康状况是确保安全使用的关键。
3. 长期使用的毒性风险
长期使用厄布利塞可能导致一些潜在的毒性风险,特别是肝毒性和免疫系统抑制。这些风险的累积效应可能会在一定时间后显现出较明显的症状,如肝酶水平升高等。这要求医生在进行长期治疗时,定期进行血液检查和肝功能监测,以便及时识别和处理潜在问题。
4. 管理和应对措施
对于长期使用厄布利塞的患者,合理的管理措施至关重要。定期进行实验室检查可以帮助早期发现可能的毒性反应。同时,医生可能会根据患者的具体情况调整剂量或改用其他治疗方案。此外,患者在使用过程中应保持与医生的沟通,及时报告身体状况的变化,以便获得适时的干预。
综上所述,尽管厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤中显示了良好的疗效,但长期使用时需谨慎考虑其可能的毒性。通过定期监测和合理管理,可以最大程度地降低毒性风险,确保患者在治疗中的安全性和有效性。