安必素
生产厂家：迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治：一线抗真菌药物，治疗深部真菌感染有效率高
用法用量：用法用量 静脉用药：开始静脉滴注时先试以1～5mg或按体重一次0.02～0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当增至一次 0.6～0.7mg/kg时即可暂停增加剂量，此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg，每日或隔1～2日给药1次，累积总量 1.5～3.0g，疗程1～3个月，也可长至6个月，视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量，即成人一次20～30mg，疗程仍宜长。 鞘内给药：首次0.05～0.1mg，以后渐增至每次0.5mg，最大量一次不超过1mg，每周给药2～3次，总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与，并需用脑脊液反复稀释药液，边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药：气溶吸入时成人每次5～10mg，用灭菌注射用水溶解成0.2%～0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%～0.02%，每日吸入2～3次，每次吸入5～10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中，按每小时注入40ml速度进行冲洗，共用5～10日。 静脉滴注或鞘内给药时，均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg，或5ml配制25mg，然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液，因可产生沉淀)，滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml，避光缓慢静滴，每次滴注时间需6小时以上，稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml，加5%葡萄糖注射液19ml稀释，使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5～30ml反复稀释，并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml，pH值应在4.2以上。
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安必素（AmBisome）是一种注射用两性霉素B脂质体，近年来在治疗真菌感染方面越来越受到重视。相较于传统的两性霉素B，安必素在疗效、安全性和耐受性方面展现出显著优势，成为临床治疗真菌感染的重要选择。本文将具体探讨安必素的优势。
1. 疗效提升
安必素作为脂质体制剂，能够提高药物的生物利用度，确保药物更加有效地在体内分布。这种药物的脂质包被可以增强其对真菌细胞的亲和力，从而提高抗真菌效果。因此，在一些难治性真菌感染的治疗中，安必素表现出更好的疗效，尤其是在免疫功能低下的患者中。
2. 不良反应降低
传统两性霉素B常伴有多种不良反应，如肾损伤、发热、寒战及低血钾等。而安必素由于其脂质体的封装技术，可以有效减少这些副作用的发生。多项临床研究表明，使用安必素的患者在耐受性和安全性方面显著优于接受传统两性霉素B治疗的患者。这种改良的药物设计使得安必素在临床应用中更具优势，尤其对于肾功能不全的患者。
3. 适用范围广泛
安必素的适用范围也比传统两性霉素B更为广泛。除了常见的念珠菌感染，安必素在治疗曲霉菌、隐球菌等真菌感染方面表现优越。其良好的组织渗透性使其能够有效对抗多种真菌，尤其是在治疗一些严重的真菌感染时，安必素常常成为首选。
4. 单次用药便利
安必素通常可以通过较低的剂量实现良好的临床效果，部分患者可以适当减少给药频率。这种用药便利性不仅提高了患者的依从性，也减轻了医疗负担。相较之下，传统两性霉素B常需频繁给药，增加了患者的治疗压力。
尽管两性霉素B在抗真菌治疗中具有重要地位，但安必素通过其脂质体构造在疗效、安全性、适用范围及用药便利性方面显著优于传统制剂。因此，安必素在抗真菌治疗领域的应用得到了广泛认可，成为提升患者治疗效果的重要药物选择。随着对其研究的深入，预计安必素在未来的临床实践中将发挥更加重要的作用。
