波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
查看详情
目前,
波生坦已经在市场上流通多年,但2023年推出的新版本波生坦片将会提供更多的优点。首先,波生坦2023将会进一步增强其在治疗PAH领域的效果。该药物能够抑制内皮素A和内皮素B受体的结合,从而减少血管收缩,降低肺动脉压力。其次,波生坦2023的耐受性将会提高,减少了患者出现副作用的风险。这意味着患者可以更长时间地服用这种药物,从而延长对PAH的治疗效果。
然而,随着波生坦2023问世,有关其价格的问题备受关注。由于新一代药物的研发和生产成本较高,波生坦2023很可能比现有的波生坦片更昂贵。一些患者和医生担心,这高昂的价格可能会限制患者获得这一药物的机会,尤其是那些居住在发展中国家或健康保险覆盖不完善的地区的患者。
考虑到这些担忧,
波生坦2023的制药公司应该努力降低价格,以确保尽可能多的患者能够获得到这种新药物的治疗。同时,政府和健康保险公司也可以采取措施,提供补贴或降低药物的价格,以促进患者接受治疗。
此外,波生坦2023的价格也需要考虑其价值。作为一种能够改善PAH患者生活质量并延长寿命的药物,波生坦2023的价格可能被认为是合理的。当然,价格必须与药物的效果相匹配。如果波生坦2023能够明显提高患者的病情,减少住院次数和症状,那么其高昂的价格可能是可以接受的。
最后,
波生坦2023的价格也需要与其他类似的药物进行比较。如果其他药物在价格上更为实惠,并且具有相似的效果,患者和医生可能会更倾向于选择其他选项。因此,波生坦2023的价格必须考虑到市场竞争和其他药物的可替代性。
综上所述,波生坦2023是一种即将推出的新一代肺动脉高压治疗药物。尽管其价格可能较高,但它有望提供更好的治疗效果和耐受性。制药公司、政府和健康保险公司应该共同努力,以确保波生坦2023的价格合理,并为患者提供更多的治疗选择。同时,波生坦2023的价格也应与其他药物进行比较,以便患者可以选择最适合自己的治疗方案。