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依库珠单抗(Eculizumab)的用法用量及剂量修改

发布时间:2025-03-22 12:50:03 阅读:1017 来源:问药网
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依库珠单抗

依库珠单抗 生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma) 功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显 用法用量:用法用量  1、推荐给药方案- PNH  对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括  前4周每周服用600毫克,然后  第5周900毫克,然后  此后每两周900毫克  2、推荐给药方案- aHUS  对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括  前4周每周900毫克,然后  第5周1200毫克,然后  此后每两周1200毫克  对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg  3、推荐给药方案- gMG和NMOSD  对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括  前4周每周900毫克,然后  第5周1200毫克,然后  每2周服用1200毫克  4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整  对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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依库珠单抗(Eculizumab)的用法用量及剂量修改,依库珠单抗(Eculizumab)推荐剂量为:1、特发性血小板减少性紫癜的治疗;初始剂量通常以每周1次的剂量开始,剂量根据体重计算,通常是每千克体重600毫克;2、难治性溶血性尿毒症综合症的治疗:初始剂量通常以每周1次的剂量开始,剂量根据体重计算,通常是每千克体重900毫克。

依库珠单抗(Eculizumab)是一种人源化单克隆抗体,主要通过抑制补体系统中的C5蛋白发挥免疫调节作用。它在多种自身免疫性疾病中发挥重要作用,包括神经脊髓炎视神经疾病、血红蛋白尿、尿毒症综合征及重症肌无力等。本文将探讨依库珠单抗的用法用量及剂量修改,帮助临床医生在进行治疗时能够准确使用。

1. 依库珠单抗的适应症

依库珠单抗主要用于治疗几种明显的疾病,其中包括神经脊髓炎视神经疾病(NMOSD)、阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)、尿毒症综合征(aHUS)以及重症肌无力(MG)。这些疾病往往与免疫系统过度激活或补体系统异常相关,依库珠单抗通过抑制C5连接,降低对血管及相关组织的损伤,从而改善患者的临床症状。

2. 用法用量

依库珠单抗的给药方式通常为静脉输注。治疗开始时,患者在第一周需进行初始剂量的给药,通常是第1天、第7天、第14天和第21天各给予一剂盂(900 mg)。之后,进入维持治疗阶段,每两周给予900 mg的剂量。对于成人和儿童患者,剂量应根据具体适应症及病情严重程度进行个体化调整,确保最大疗效并减少副作用的风险。

3. 剂量修改

依库珠单抗的治疗过程中出现副作用或患者病情变化时,剂量的调整尤为关键。例如,在感染风险增加的情况下,可能需要暂时延迟治疗或调整给药频率。此外,对于伴随有肾功能不全的患者,需密切监测其肾功能,确定是否需适当减少剂量或调整给药时间间隔。医生应根据患者的具体反应和临床表现,灵活调整剂量,确保疗效与安全性兼顾。

4. 注意事项

使用依库珠单抗治疗的患者需定期进行医学随访,监测包括肝功能、肾功能及全身性感染等各项指标。特别需要注意的是,依库珠单抗可能导致脑膜炎球菌感染的风险增加,因此在治疗前应确保患者进行相应的疫苗接种。此外,医生需向患者详细说明可能出现的副作用和应对策略,以便及时处理潜在的健康问题。

依库珠单抗作为一款针对多种复杂自身免疫疾病的生物制剂,其合理的用法用量和明确的剂量修改原则对于提高疗效及保障患者安全至关重要。医生在使用药物时,应根据每位患者的具体情况进行个体化的剂量调整,注重患者的随访与监测,确保最佳治疗效果。