首页 > 用药指导 > 文章详情

托西莫单抗的治疗方案和疗程设置

发布时间:2025-04-05 14:23:33 阅读:1223 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

托西莫单抗

托西莫单抗 生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC 功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者 用法用量:  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。  2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。  3、试验阶段:  (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。  (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。  [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。  静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。  4、治疗阶段:  (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。  (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。  5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml  (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。  6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行):  (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。  (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。  (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。  (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。  (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
查看详情

托西莫单抗的治疗方案和疗程设置,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。

托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的单克隆抗体疗法。其通过靶向B细胞表面抗原CD20,发挥免疫系统针对肿瘤细胞的作用。本文将探讨托西莫单抗的治疗方案和疗程设置,以帮助医生和患者更好地了解该治疗方法。

1. 托西莫单抗的基本概况

托西莫单抗是一种人鼠嵌合抗体,主要用于治疗具有CD20抗原的B细胞恶性肿瘤。其临床应用主要集中在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗上,尤其是在其他治疗失败后,显示出良好的效果。利用放射性同位素的结合,托西莫单抗不仅可以直接杀死肿瘤细胞,还能通过带有放射性标记的治疗增效。

2. 治疗方案

托西莫单抗的治疗方案通常分为两个阶段:初始治疗和维持治疗。在初始治疗阶段,患者通常接受8个疗程的托西莫单抗单药治疗,每个疗程间隔为2到4周。治疗时会根据患者的具体情况调整剂量,通常建议起始剂量为450 mg/m²,之后逐渐根据反应情况调整。

3. 疗程设置

在疗程设置方面,托西莫单抗的给药方式为静脉注射。第一个疗程的首次给药需要在医疗监控下进行,以观察患者对药物的反应。根据患者的耐受性和疗效,后续的治疗剂量可以进行相应的调整。维持治疗阶段的设定一般为患者在初始治疗结束后继续接受定期随访和评估,根据病情的发展决定是否需要再进行治疗。

4. 不良反应与监测

托西莫单抗的使用过程中可能会出现一些不良反应,例如过敏反应、感染风险增加及骨髓抑制等。因此,在治疗的过程中,医生需密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标,以及时发现和处理不良反应。此外,建议患者在治疗期间保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,以减少感染等风险。

总的来说,托西莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有显著的疗效。合理的治疗方案和疗程设置,不仅可以提高治疗效果,还能保证患者的安全性。希望通过本文的介绍,能够为更多的患者和医务人员提供参考。