达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β是否可以与放疗一起使用,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的用法用量包括5个疗程，每个疗程35天，剂量根据体表面积确定，一般为100mg/m²。可连续输注10天或每天注射5次，与IL-2联合使用时，应连续5天皮下注射。使用时需密切监测，遵循医嘱，如有疑问及时咨询。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种针对神经母细胞瘤的免疫治疗药物，主要用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤。近年来，临床研究者们对其与放疗联合使用的潜力进行了探讨，旨在评估这种联合治疗方式的有效性与安全性。本文将深入分析达妥昔单抗β与放疗联合使用的可能性以及相关研究进展。
1. 达妥昔单抗β的作用机制
达妥昔单抗β是一种重组人源化单克隆抗体，通过特异性结合神经母细胞瘤表面的GD2抗原，激活免疫系统以杀灭肿瘤细胞。此药物被证明能够增强神经母细胞瘤患者的生存率，但其在疗效的提升上受到疾病类型、分期及个体差异等因素的影响。
2. 放疗在神经母细胞瘤治疗中的应用
放疗作为一种局部治疗手段，常与化疗和免疫治疗联合用于神经母细胞瘤的治疗。它通过高能辐射直接杀死肿瘤细胞或减小肿瘤体积，为后续的治疗提供更好的基础。对于复发性或难治性病例，放疗可以明显改善患者的病情。
3. 联合治疗的潜在益处
将达妥昔单抗β与放疗相结合可能产生协同效应，一方面放疗可以减少肿瘤负担，另一方面达妥昔单抗β则通过激活免疫系统进一步消灭残余肿瘤细胞。此外，放疗的应用可能促进肿瘤相关抗原的释放，增加达妥昔单抗β的疗效。
4. 研究与临床试验的进展
尽管关于达妥昔单抗β与放疗联合应用的研究相对较少，但一些初步的临床试验结果显示，联合治疗可能在提高患者生存率方面有积极效果。这些研究不仅评估了治疗的有效性，同时也关注了潜在的不良反应，以确保治疗的安全性。
综上所述，达妥昔单抗β与放疗的联合使用为复发性或难治性神经母细胞瘤的治疗提供了一个新的思路。未来更多的临床试验将有助于确立这种治疗方案的有效性与安全性，为患者提供更好的治疗选择。
