舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家：Entasis Therapeutics公司
功能主治：用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量： 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人，Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间，持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者，建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间，为7天至14天。具体治疗时间，应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上)，推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者，建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者，在血液透析完成后，立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者，监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时)，第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液，置于室温环境中15至30分钟以上，再通过静脉注射(IV)，输注给患者。在三小时内，注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末，在静脉注射前，使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂，配制好的溶液，必须在2℃至8℃的环境下冷藏，并在24小时内使用。超过24小时未使用的，直接丢弃。 制备Xacduro所需物品： a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋，内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程： (1)用5mL无菌注射用水，复溶1g舒巴坦单剂量小瓶，轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml，透明、无色至微黄色，含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水，复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶，轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml，清澈的浅黄色至橙色，含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液，加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中，完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许，注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液，不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒，请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性，尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合，也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液，存储在准备好的输液袋中，存放于2℃至8℃的冰箱内，直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间，不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠的治疗效果如何评估,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者，用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
舒巴坦钠度洛巴坦钠（sulbactam and durlobactam）是一种新型抗生素组合，主要用于治疗由耐药菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎。近年来，鲍曼不动杆菌作为一种具有高度耐药性的致病菌，其引起的感染治疗难度加大。因此，对舒巴坦钠度洛巴坦钠的治疗效果进行评估显得尤为重要，这不仅有助于了解其在临床应用中的有效性，还能为相关抗菌治疗方案的优化提供依据。
1. 药物机制与作用简介
舒巴坦钠为一种β-内酰胺酶抑制剂，可以抑制多种细菌产生的酶，保护合并使用的抗生素。度洛巴坦钠作为一种新型抗生素，具有较强的抗鲍曼不动杆菌的活性。两者联用可以增强作用，克服细菌耐药性，提升临床治疗效果。
2. 临床研究与案例分析
近年来，针对舒巴坦钠度洛巴坦钠对鲍曼不动杆菌的治疗效果，已有多项临床研究。研究发现，该药物组合对医院获得性细菌性肺炎及呼吸机相关性肺炎的治疗具有效果显著。在临床案例中，患者的体温、白细胞计数等炎症指标均有所改善，感染的临床症状明显缓解。
3. 治疗效果评估的指标
对舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗效果的评估，常包括多项指标，如临床治愈率、微生物学清除率、耐药菌株的发生率及不良反应发生情况等。临床治愈率侧重于患者症状的好转和生存质量的提高，而微生物学清除率则通过病原体的检出情况反映抗生素的有效性。
4. 潜在副作用与耐药性问题
在使用舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗时，应注意潜在的副作用，如过敏反应、肝肾功能损害等。同时，尽管该药物对鲍曼不动杆菌具有较强的抑制作用，但耐药性问题仍需关注，定期监测耐药株的变化，可以帮助调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。
舒巴坦钠度洛巴坦钠在治疗由鲍曼不动杆菌引起的医院获得性细菌性肺炎及呼吸机相关性细菌性肺炎中展现出良好的效果。通过对治疗效果的综合评估，不仅能够为临床医生提供有效的指导，还能帮助提升患者的治愈率与生活质量，推动抗菌治疗更为合理与科学的发展。
