拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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1. 医院药房：当医生为患者开具拉帕替尼处方时，患者可以通过医院药房购买。这是最常见的购买渠道之一，因为医院药房通常有多种药物供应，并且与医生直接联系，可以提供专业的咨询和指导。
2. 诊所或私人医生：有时候，患者可能会选择在诊所或私人医生处购买拉帕替尼。这种情况下，患者需要先预约医生，通过咨询并完成必要的检查后，医生可以提供处方并为患者购买所需药物。3. 在线药店：随着互联网的发展，越来越多的人倾向于在网上购买药物。一些合法的在线药店可以为患者提供拉帕替尼等药物。但是，患者必须确保选择可靠的在线药店，并且需要提供有效的处方才能购买这些药物。
4. 药品分销商：在某些地区，存在药品分销商，他们通过批发和零售方式销售药物。在购买拉帕替尼时，患者可以查找合法授权的药品分销商，以确保获得真正的产品。
无论选择哪种购买渠道，患者应该注意以下几点：
首先，确保所购买的拉帕替尼是通过合法途径获得的。选择一个有信誉的渠道很重要，因为这可以保证所购买的药物的质量和安全性。
其次，患者应该咨询医生或药剂师，并按照他们的指导购买药物。他们可以提供有关药物剂量、用法、副作用和注意事项的重要信息。
此外，患者还应该注意拉帕替尼的价格。由于不同渠道之间的竞争和供应链的不同，药物的价格可能会有所波动。患者可以在多个渠道进行比较，选择最合适的价格。
最后，患者在购买之前应该检查药物的有效期限和包装情况，确保药物没有过期或受到损坏。
总体而言，购买拉帕替尼需要仔细选择可靠的渠道，并遵循医生或药剂师的建议。这将确保患者获得高质量、有效和安全的药物，同时最大程度地提高治疗效果。
