哌柏西利
生产厂家:老挝贝泉生物
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,也是致死率最高的癌症之一。大多数乳腺癌是源于乳房中的乳腺小叶,它们的生长受一系列复杂的细胞信号调控机制的影响。其中,细胞周期的调控是一个至关重要的过程。CDK是细胞周期调控的关键酶,它在细胞分裂中起到重要的作用。然而,乳腺癌细胞中CDK4和CDK6的过度表达使得细胞周期异常激活,导致癌细胞的不受控制的增殖。而
帕博西林正是通过选择性抑制CDK4和CDK6的活性来抑制细胞的过度增殖。
帕博西林的使用方法如下:每天口服一片,最好在同一时间服用,空腹或与饭后2小时服用。药物通常与另一种内分泌治疗药物(如抗雌激素药物)联合使用,以达到更好的治疗效果。根据医生的指导,可以调整剂量,以确保最佳的疗效和耐受性。
帕博西林的使用可能会引起一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、食欲改变、头痛、关节痛等。这些副作用在大多数患者中是可控制的,并且会随着治疗的持续而减轻。如果副作用严重或持续时间较长,请及时就医。
值得注意的是,帕博西林可能对心脏功能造成一定影响,使用期间要定期检查心脏功能指标,以确保安全使用。如果出现胸闷、气短、心悸、胸痛等心脏症状,应立即就医。
对于孕妇和哺乳期妇女,
帕博西林可能对胎儿或婴儿造成不良影响,因此在使用前需告知医生是否怀孕或哺乳。
总之,帕博西林作为一种乳腺癌治疗药物,在以往的研究和临床实践中取得了良好的疗效,并得到了世界卫生组织的认可。然而,每个患者的情况是不同的,治疗方案应根据患者的具体情况而定。因此,在使用帕博西林之前,建议患者与医生充分沟通,了解其疗效和可能的副作用,并遵循医生的指导来进行治疗。帕博西林为乳腺癌患者提供了一种新的治疗选择,为他们带来了希望。