德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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首先,
德瓦鲁单抗可能引起疲劳感。这种副作用通常在治疗的早期阶段较为明显,可能会持续几周或几个月。患者可能感到身体无力、提不起精神,甚至有些人可能需要在治疗期间进行休息和睡眠。
其次,消化道反应也是德瓦鲁单抗常见的副作用之一。这可能包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃部不适等。这些症状往往会在治疗过程中出现,但与时间的推移会逐渐减轻。患者可以通过调整饮食结构,采用更加温和的饮食以减轻不适感。
另外,对免疫系统的影响也是
德瓦鲁单抗的常见副作用。在治疗过程中,可能会出现免疫功能下降的情况,使患者更容易感染。此外,还可能出现某些自身免疫疾病的加重,例如甲状腺功能失调等。这些副作用通常在治疗完成后几周内逐渐消失。然而,患者需要注意保持良好的卫生习惯,避免接触容易导致感染的环境。
除上述副作用外,
德瓦鲁单抗还可能对皮肤产生一定影响。患者可能出现皮肤瘙痒、皮疹、干燥、脱屑等不适感。这些症状通常在治疗结束后几周内逐渐消失。患者可以使用温和的皮肤护理产品,注意保持肌肤湿润,减轻不适感。
需要注意的是,不同患者在使用德瓦鲁单抗时的副作用和消失时间可能存在差异。有些人可能会经历较轻的副作用,并在治疗结束后很快恢复正常;而有些患者则可能需要更长的时间来消除副作用。因此,在治疗期间,患者应与医生保持密切联系,及时报告任何不适感,以便医生能够及时采取相应措施。
总的来说,德瓦鲁单抗在治疗肺癌、胆道癌和肝癌等恶性肿瘤时具有显著的疗效。虽然在使用过程中会出现一些副作用,但这些副作用通常在治疗完成后逐渐消失。患者在接受治疗期间应密切关注自己的身体状况,遵循医生的建议,以确保治疗的效果和保持身体的健康。