哌柏西利
生产厂家：老挝贝泉生物
功能主治：用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量：【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg，每天1次，连续服用21天，之后停药7天(吃3周/停1周给药方案)，28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时，来曲唑的推荐剂量为2.5mg，口服，每天1次，在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服，最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服，当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量，或永久停药来进行控制，请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者，其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg，每天一次，采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分，无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂，考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量减少至75mg，每天一次。如果停用强效抑制剂，则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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帕博西林是一种口服的小分子靶向药物，通过抑制细胞周期蛋白依赖激酶（CDK4/6）的活性，阻断乳腺癌细胞的生长和分裂。临床试验结果显示，与传统化疗相比，使用帕博西林联合荷尔蒙治疗可以显著延长乳腺癌患者的无进展生存期。因此，帕博西林被许多专家认为是目前治疗乳腺癌的首选药物。
然而，尽管帕博西林在国外已经取得了成功，但由于种种原因，该药物在国内目前尚未获得上市许可，使得很多需要该药物的患者感到困扰。正是在这种情况下，国外帕博西林的代购成为了一个备受关注的话题。国外帕博西林代购指的是借助互联网和其他渠道，将帕博西林从国外进行购买并寄送到国内的一种行为。患者可以通过代购渠道，以个人方式获得帕博西林并进行治疗。代购渠道通常由一些专业的提供者运营，他们将与国外药品供应商合作，确保药品的质量和安全性。
国外帕博西林代购在一定程度上满足了国内乳腺癌患者的需求。首先，它可以为那些无法参与相关临床试验或没有其他治疗选择的患者提供一线的靶向药物治疗。其次，代购渠道通常可以提供较为实惠的价格，相对于其他国内替代治疗手段来说，具有一定的价格优势。此外，代购渠道还提供了一系列的配套服务，如咨询、辅助用药指导等，帮助患者更好地使用帕博西林。
尽管国外帕博西林代购为许多乳腺癌患者提供了治疗的新希望，但仍然应该保持警惕。首先，由于涉及药物跨国购买和运输，代购过程中可能存在一些潜在的风险和困难，如海关监管、货物质量等问题。因此，选择可靠的代购渠道和供应商尤为重要。其次，帕博西林作为一种强效的靶向药物，需要根据临床情况和医生建议来确定使用方法和剂量，以免造成不必要的风险和副作用。
总之，国外帕博西林代购为国内乳腺癌患者提供了希望。它是一种可行的选择，可以帮助患者规避治疗药物缺失的困扰。然而，患者在选择代购渠道时应保持理性和谨慎，确保药品的质量和安全性，并根据医生的指导使用帕博西林，以获得最佳的治疗效果。希望在不久的将来，国内能够加快审批通过帕博西林，并使其成为普遍可得的治疗药物，为更多的乳腺癌患者带来健康和希望。
