善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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然而，善龙并非没有副作用。根据临床研究和医生的经验，善龙的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、胃部不适和腹痛等胃肠道反应。还有一些患者可能会出现胃肠道出血、肝功能异常、胆石症、胰腺炎等严重副作用。此外，善龙还可能导致甲状腺功能异常、心功能异常和皮肤反应等其他不良反应。
然而，需要注意的是，善龙的副作用并不是所有患者都会出现，而且多数副作用都是轻度或中度的，可以通过调整剂量或采取其他治疗措施来减轻。医生在用药前会评估患者的病情和身体状况，选择适当的剂量和用药方案，以减少副作用的风险。此外，医生还会定期检查患者的身体指标和药物使用情况，及时发现和处理任何副作用的问题。尽管善龙可能会引起一些副作用，但它是一种重要的治疗肢端肥大症和神经内分泌肿瘤的药物。肢端肥大症是一种由生长激素过度分泌引起的疾病，如果不及时治疗，可能会导致身体畸形和其他严重后果。神经内分泌肿瘤也是一类罕见但严重的疾病，如果不及时治疗，可能会危及生命。善龙的使用可以有效抑制肿瘤生长，减轻相关的症状，提高患者的生活质量。
总的来说，善龙是一种常用的治疗肢端肥大症和神经内分泌肿瘤的药物。尽管它可能引起一些副作用，但多数副作用都是轻度或中度的，并且可以通过调整剂量或采取其他治疗措施来减轻。医生会根据患者的病情和身体状况，评估用药的风险和益处，选择适当的治疗方案。综合考虑，善龙在治疗相关疾病时的疗效和安全性是值得肯定的。
