尼洛替尼
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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Ph+慢性髓性白血病是一种常见的成年人白血病,其发病机制主要是由于染色体异常导致的骨髓细胞增殖过多。如果不及时得到有效的治疗,患者的预后将非常差。
尼洛替尼胶囊的问世,为Ph+慢性髓性白血病患者带来了新的希望。
尼洛替尼胶囊是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制慢性髓性白血病细胞中的酪氨酸激酶活性,从而抑制其增殖和存活。该药物的研发历时多年,在国际上已得到广泛应用和认可。目前,尼洛替尼胶囊已被列为Ph+慢性髓性白血病的首选治疗药物。
与传统的治疗手段相比,
尼洛替尼胶囊具有很多独特的优势。首先,尼洛替尼胶囊可以直接靶向癌细胞,并抑制其增殖,从而有效控制白血病的进展。其次,尼洛替尼胶囊可以提高患者的生存率,大大延长患者的寿命。再次,尼洛替尼胶囊具有良好的耐受性和安全性,可以减少患者的药物毒副作用。
国内生产的尼洛替尼胶囊,从研发到生产,代表了中国制药业在白血病领域的重大突破。该药物的上市,不仅填补了国内市场对此类药物的空白,也为白血病患者提供了更多的治疗选择。国产的尼洛替尼胶囊不仅药效可靠,品质优良,而且价格相对较低,可以降低患者的药物花费。
然而,尽管尼洛替尼胶囊具有很多优势,但也不能忽视其潜在的风险和不良反应。患者在使用尼洛替尼胶囊时,应该严格按照医生的指示使用,并密切关注治疗过程中的任何不适反应。同时,医生也需要对患者进行定期随访和检查,及时评估治疗效果和调整用药剂量。
总之,
尼洛替尼胶囊作为治疗白血病的新药,不仅在国际上已经得到广泛应用,而且在国内也已经开始生产和销售。该药物的上市,为Ph+慢性髓性白血病患者提供了一种新的治疗选择,并为他们带来了更多的希望。尽管尼洛替尼胶囊具有较好的疗效和安全性,但患者在使用该药物时仍应格外谨慎,并且在医生的指导下进行治疗。