择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达盐酸托莫西汀胶囊是用于治疗注意力缺陷多动症的一种处方药物。这种药物相对较新,于2002年被美国FDA批准上市。它的作用机制类似于一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,使用择思达与其他种类的利他能类药物不同,择思达主要对去甲肾上腺素有影响,而不是多巴胺。
目前,
择思达已经被广泛应用于治疗注意力缺陷多动症,特别是在那些存在情绪不稳定和焦虑等症状的患者中。此外,该药还被用于治疗焦虑症、抑郁症和强迫症等疾病。
挑选择思达盐酸托莫西汀胶囊作为治疗方案的原因在于该药具有相对较少的副作用,包括失眠、食欲减退、头痛和腹泻等,而且通常不会引起成瘾或滥用。与利他能类药物相比,择思达的副作用较轻。
对于儿童及成人,建议在开始使用
择思达之前进行心理评估,以确认是否出现注意力缺陷多动症等相关症状。在开始使用择思达后,首次剂量应根据患者重量和年龄而定,并在两周内逐渐增加。
对于儿童,通常建议每天使用1-2次,至少需要服用6个月。对于成人,通常建议每天使用1次,治疗时间也应在6个月以上。无论使用择思达或其他药物,都应在医生的监督下进行,以确保安全和有效性。
总之,择思达盐酸托莫西汀胶囊是许多医生和患者所信赖的药物,用于治疗注意力缺陷多动症等相关疾病。尽管在使用该药物时需要注意一些事项,但与其他药物相比,其副作用相对较轻,因此,它值得考虑作为治疗方案的一部分。