利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱片是一种口服治疗PAH的药物，作用机制是通过激活血管舒张剂NO-sGC-cGMP信号通路，以促进血管扩张和抑制肺小动脉收缩。这种药物已在一些国家（如美国和欧洲）获得批准，并被广泛应用于PAH的治疗中。
然而，对于一些国家的患者来说，利奥西呱片并不容易获得。某些国家可能尚未批准该药物，或者患者可能因为种种原因无法购买到这种药物。在这种情况下，国外代购成为了一个帮助这些患者的选择。国外利奥西呱片代购可以通过一些专业的代购机构或第三方购买平台进行。这些机构通常与国外合作伙伴建立了合作关系，可以从国外直接购买利奥西呱片，并配送给需要的患者。这种代购方式通常需要患者提供有效的处方，并且支付一定的代购费用、运输费用以及相关的关税。
国外利奥西呱片代购的好处不仅仅是能够提供患者所需的药物，更重要的是能够帮助患者获得有效的治疗，以控制病情和改善生活质量。对于那些无法获得该药物的患者来说，代购意味着他们有了新的希望，可以获得最新的治疗手段。
当然，国外利奥西呱片代购也存在一些风险和考虑因素。首先，由于涉及到跨国购买和运输，可能会面临一些延迟或其他问题。其次，代购的药物可能存在质量问题，因此需要选择可靠的代购渠道，以确保药物的安全性和有效性。最重要的是，患者在使用这些药物之前应咨询医生，并遵循专业医嘱。
总的来说，国外利奥西呱片代购为那些需要治疗PAH并无法购买到该药的患者提供了一种希望。当然，选择合适的代购渠道以及与医生的密切沟通非常重要，以确保患者能够安全有效地使用这种药物。未来，希望更多的国家能够批准这种药物，并提供更方便的途径给予患者所需的治疗，以促进全球PAH患者的健康和福祉。
