善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙对于许多疾病的治疗具有重要的功效和作用。首先,善龙可以用于肢端肥大症(acromegaly)的治疗。肢端肥大症是一种由于垂体过度分泌生长激素而引起的内分泌疾病。善龙能够抑制过度的生长激素的分泌,从而减轻肢端肥大症患者的症状,比如肢体肥大、面部扁平、关节疼痛等。
此外,善龙也被用于治疗血管活性肠肽瘤(VIPoma)。VIPoma是一种罕见的胰腺肿瘤,会导致剧烈的腹泻、低钾血症和胰岛素抵抗等症状。善龙通过抑制肿瘤的生长和分泌过多的激素(VIP),从而减轻病情并改善患者的生活质量。
此外,作为一种生长抑素类似物,善龙也可以用于治疗胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等多种神经内分泌肿瘤。胰高糖素瘤会导致严重的高血糖和糖尿病症状,而胃泌素瘤和胰岛素瘤则会引起胃酸分泌异常和低血糖症。善龙可以通过抑制这些肿瘤的生长和激素的分泌,从而帮助患者控制症状并保持正常体征。
与其他治疗方法相比,
善龙具有一定的优势。首先,善龙能够有效地抑制肿瘤的生长和分泌激素,从而能够减轻症状并改善患者的生活质量。其次,善龙的长效制剂(LAR)可以每隔数周或数月注射一次,使患者能够更方便地接受治疗,并减少药物使用的频率。此外,善龙的安全性较高,很少出现严重的副作用。
总之,
善龙作为一种生长抑素类似物,在治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病中发挥着重要的作用。善龙通过抑制肿瘤的生长和激素的分泌,能够减轻症状,改善患者的生活质量。同时,善龙的长效制剂也方便患者接受治疗,并减少药物使用的频率。近年来,善龙在神经内分泌肿瘤领域的应用取得了显著的效果,帮助更多的患者重获健康。