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帕博利珠单抗使用方法

发布时间:2023-09-08 13:07:32 阅读:100 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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  帕博利珠单抗是一种PD-1(programmed cell death protein 1)抑制剂。PD-1是人体免疫系统中的一种重要分子,能够抑制T细胞的免疫应答。而在某些恶性肿瘤中,肿瘤细胞通过与PD-1结合,可以逃避免疫系统的攻击。帕博利珠单抗的作用机制是阻断PD-1与其配体PD-L1(programmed death-ligand 1)的结合,从而恢复T细胞的活性,增强机体免疫应答,起到治疗肿瘤的作用。
  帕博利珠单抗的使用方法是通过静脉注射给药。通常每隔3到4周应用一次,每次剂量为2mg/kg,持续使用至疗效不再明显或出现不可忍受的副作用。治疗方案可以根据具体病情进行调整,比如可根据肿瘤进展情况进行加量或减量,或者联合其他治疗方法进行综合治疗。
帕博利珠单抗  帕博利珠单抗治疗的疗程一般较长,需要患者与医生保持密切沟通,并定期进行肿瘤评估,包括体格检查、影像学检查和实验室检查等。这些评估可以帮助医生对疗效进行监测,及时调整治疗方案。
  然而,帕博利珠单抗也存在一些副作用,特别是免疫相关的不良反应。常见的免疫相关不良反应包括疲劳、皮疹、发热、恶心呕吐、腹泻等。严重的不良反应可能涉及肺炎、肝脏损害、肾脏损害、神经系统疾病等。患者在接受帕博利珠单抗治疗期间应密切观察身体不适症状,并及时告诉医生,以便采取相应的处理措施。
  总的来说,帕博利珠单抗作为一种新型的肿瘤治疗药物,能够显著提高一些恶性肿瘤的治疗效果。然而,在使用帕博利珠单抗治疗期间,患者需要与医生紧密合作,进行适当的治疗和监测,以确保安全和有效的治疗。此外,帕博利珠单抗还在不断的临床研究和应用中,未来可能会有更多的适应症和治疗方案出现,为临床医生和患者提供更多的治疗选择。