波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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近日,国家医保局发布消息,将波生坦(Bosentan)纳入医保目录,对肺动脉高压患者来说,无疑是一个好消息。波生坦是一种用于治疗肺动脉高压的药物,它的纳入医保将为这些患者提供了更加经济实惠的治疗选择。
肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,特点是肺动脉内的压力升高,导致肺循环发生异常,甚至导致心力衰竭。该病的发病率呈逐年上升趋势,给患者和家庭带来了严重的经济和心理负担。以往,治疗肺动脉高压主要依靠手术和药物,其中波生坦作为一种有效的药物治疗手段被广泛应用。
然而,
波生坦作为一种高效但成本较高的药物,对于许多患者来说是负担不起的。以往,许多患者只能选择放弃治疗或寻求其他替代方案,使得他们的健康状况无法得到有效控制。而此次波生坦纳入医保目录,将大大降低患者的经济负担,让更多的患者能够获得合理的治疗。
波生坦的纳入医保目录,将有效提高药物的使用率,使更多的患者受益。波生坦治疗肺动脉高压的效果已经得到了临床验证,通过通过抑制肺动脉内皮素受体,减少血管收缩和修复,从而改善患者的症状。对于肺动脉高压的早期治疗,波生坦能够延缓病情进展,减少患者的心脏负荷,提高生活质量。纳入医保将使更多的患者能够获得该药的治疗效果,有效控制疾病的进展。
值得欣慰的是,随着
波生坦的纳入医保,还将进一步推动国内肺动脉高压领域的研究和发展。由于早期的研究相对不足,肺动脉高压的治疗较为困难,此次纳入医保将为相关研究提供了更多的资源和支持。相信在不久的将来,国内肺动脉高压的治疗水平将会有进一步的提高,更多的患者将能够获得更好的治疗效果。
然而,需要注意的是,波生坦的使用仍然需要医生的指导和监督。同时,患者在治疗期间也需密切关注药物的副作用,并定期进行体检和复诊。只有合理使用药物,并配合其他的治疗手段,才能达到更好的疗效。
总之,
波生坦的纳入医保目录,对于肺动脉高压患者来说无疑是一项福音。它将有效提高患者的治疗效果,减轻他们的经济负担。相信随着更多的药物纳入医保,我们将能够为更多的患者提供更加全面、便捷和经济的医疗保障,让每一个患者都能够享受到优质的医疗服务。