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帕博利珠单抗功效与作用

发布时间:2023-09-09 13:05:49 阅读:175 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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  帕博利珠单抗的作用机制是通过抑制PD-1受体与其配体PD-L1的结合,从而阻断T细胞的抑制信号,恢复其杀伤肿瘤细胞的能力。PD-1受体和PD-L1配体的结合会导致T细胞功能的抑制,允许肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。而帕博利珠单抗的作用就是阻断这种信号通路,激活T细胞,促使其攻击和杀死肿瘤细胞。
  帕博利珠单抗在多种恶性肿瘤的治疗中已显示出显著的疗效。例如,在黑色素瘤治疗中,帕博利珠单抗被用作一线或二线疗法,可以显著延长患者的生存期。同样,在晚期肺癌的治疗中,帕博利珠单抗被广泛应用,尤其是在有表达PD-L1的患者中,可以显著减少疾病的进展和死亡风险。此外,在头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌和皮肤鳞状细胞癌等多种恶性肿瘤的治疗中,帕博利珠单抗也显示出了很好的疗效。
帕博利珠单抗  帕博利珠单抗作为一种免疫疗法药物,相较于传统化疗和靶向治疗,具有一些明显的优势。首先,它的治疗机制与传统治疗方式不同,通过激活机体免疫系统来抑制肿瘤的生长和扩散。其次,帕博利珠单抗的疗效持久,可以延长患者的生存期。最后,它的毒副作用相对较小,不会给患者带来过大的不适。
  然而,帕博利珠单抗并非对所有患者都有效,其疗效在不同患者之间存在差异。因此,在使用帕博利珠单抗治疗之前,医生需要对患者进行基因检测和表达水平检测,以确定患者是否适合接受该药物治疗。此外,由于帕博利珠单抗的使用较为新颖,目前尚未完全理解其长期使用的安全性和潜在的风险。因此,在使用该药物治疗时,医生需要对患者进行密切监测,及时处理可能出现的不良反应和毒副作用。
  总之,帕博利珠单抗作为一种免疫疗法药物,在多种恶性肿瘤的治疗中显示出了显著的疗效。它通过靶向抑制免疫细胞中的PD-1受体,恢复机体的免疫功能,从而抑制肿瘤的生长和扩散。然而,帕博利珠单抗并非对所有患者都有效,患者在接受该药物治疗前需要进行基因检测和表达水平检测。在使用该药物治疗时,医生需要密切监测患者的病情和不良反应,做好相应的处理。随着进一步的研究和临床应用,帕博利珠单抗有望在恶性肿瘤治疗中发挥更大的作用。