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达雷木单抗多久耐药

发布时间:2023-09-10 14:24:21 阅读:67 来源:问药网
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达雷木单抗

达雷木单抗 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高 用法用量:用法用量  新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂);  第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂);  停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂);  在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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  多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,它起源于骨髓中的浆细胞,这些细胞是免疫系统中产生抗体的一部分。多发性骨髓瘤的特点是骨髓中浆细胞的大量增殖,会导致骨髓受损、骨骼破坏以及肾脏功能受损等症状。达雷木单抗作为一种免疫疗法,靶向CD38抗原,通过激活免疫系统来对抗肿瘤细胞。
  然而,长期的使用会引发耐药性的问题。耐药性是指初始治疗对达雷木单抗十分有效,但随着疗程的进行,肿瘤细胞逐渐对其产生抵抗,并且疗效逐渐减弱。
达雷木单抗  达雷木单抗耐药性的存在可以归结为多个因素。首先,多发性骨髓瘤是一种高度异质性的肿瘤,不同个体之间的基因表达和突变程度存在差异。这导致在某些人中,初始治疗对达雷木单抗敏感,但在另一些人中则不敏感。其次,达雷木单抗作为免疫疗法,主要通过激活免疫系统来杀灭肿瘤细胞。然而,肿瘤细胞可以通过多种途径逃逸免疫监视,从而降低达雷木单抗的疗效。此外,肿瘤微环境中的免疫抑制细胞也可以通过各种机制减弱达雷木单抗的作用。这些因素都可能导致耐药性的发展。
  针对达雷木单抗耐药性的问题,研究人员进行了大量的实验和临床试验。一种常用的解决方案是使用达雷木单抗与其他药物的联合治疗。例如,有研究表明,使用达雷木单抗与免疫调节剂如类固醇、免疫核心抑制剂等联合应用可以提高治疗的有效性。此外,与传统的化疗药物如利妥昔单抗、硼替佐米等相结合的治疗方案也显示出良好的疗效。这些联合治疗不仅可以减缓耐药性的发展,还可以提高患者的生存率。
  另一种治疗达雷木单抗耐药性的策略是开发新的药物。例如,目前已经有一种名为SAR650984的单抗正在临床试验中,试图超越达雷木单抗的疗效。此外,一些新型的免疫疗法如CAR-T细胞疗法,也显示出在达雷木单抗耐药性方面具有一定潜力。
  总而言之,达雷木单抗是一种非常重要且有效的治疗多发性骨髓瘤的药物。然而,我们也要意识到达雷木单抗的耐药性问题。针对该问题,联合治疗和开发新的药物都是重要的策略,有望提高患者的治疗效果和生存率。未来,随着科学技术的不断进步,我们有理由相信将会发现更多有效的药物来克服达雷木单抗的耐药性,为多发性骨髓瘤患者带来更好的治疗效果。