善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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肢端肥大症是一种罕见的内分泌疾病,通常由脑垂体肿瘤造成。这种肿瘤会导致脑垂体过度分泌生长激素。过多的生长激素会使骨骼和软组织生长异常,导致患者出现手指、脚趾肥大、鼻突增大和颌下突等特征。善龙通过抑制生长激素的分泌来减少病情发展,进而改善患者的生活质量。
血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤是一类神经内分泌肿瘤,也称为非功能性肿瘤。这种肿瘤通常生长在胰腺、小肠、胃等内分泌细胞中,分泌过多的激素,导致一系列症状,如胃酸过多、腹泻、低血糖等。
善龙通过抑制这些肿瘤细胞的分泌活动,减少症状发作和疾病进展。
善龙的使用方法很简单,通常以注射的方式进行。医生会根据患者的具体病情和需求来决定剂量和注射间隔。善龙一般每28天注射一次,可以选择臀部或大腿进行注射。对于肢端肥大症的治疗,通常需要长期使用药物才能见到效果。
使用
善龙的患者需要密切关注自己的身体反应和病情变化,并随时与医生沟通。在使用过程中,可能会出现一些常见的副作用,如恶心、腹泻、脾气易怒等。如果出现严重不适,患者应该立即停药并就医。
总体来说,善龙是一种安全有效的药物,对于肢端肥大症和一些神经内分泌肿瘤的患者来说,它可以帮助控制病情,改善生活质量。然而,患者在使用药物之前应该咨询医生,了解自己的病情和适用性,遵循医生的建议并密切监测身体反应。