善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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首先,使用善龙前应进行全面的评估和诊断。这种药物通常需要经过医生的评估和诊断,以确定患者是否适合使用善龙。医生通常会考虑患者的病情、病史以及其他可能的治疗选择,然后决定是否应该使用善龙。
其次,应严格按照医生的指示使用
善龙。使用善龙需要一个完整的治疗计划,并且需要医生指导下进行。药物的用量和给药频率应根据患者的具体情况而定。患者不应自行调整药物剂量或停止使用善龙,而应与医生密切合作,遵循医嘱和治疗计划。
同时,患者使用善龙时应警惕可能出现的副作用。善龙可能引起一系列不良反应,包括胰腺炎、胆囊炎和胆石症等。患者应定期进行相关检查和监测,以确保在使用善龙期间及时发现和处理这些潜在的副作用。
进一步,使用
善龙的患者应遵守一定的饮食习惯。在使用善龙期间,患者应尽量避免饮食中过多的脂肪,因为过多的脂肪可能加重胆石症等胆道相关患者的症状。患者也应尽量避免饮酒,因为酒精可能干扰善龙的治疗效果。
最后,患者应定期进行复诊和监测。使用善龙通常需要长期治疗,因此患者应定期进行复诊和监测来评估药物的疗效和患者的病情。如果患者有任何问题或疑虑,应及时向医生咨询,并按医生的建议进行处理。
总体而言,使用
善龙对治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病非常有益。然而,在使用善龙之前,患者应进行全面的评估和诊断,并且应严格遵循医生的指示和治疗计划。此外,患者还应注意可能出现的副作用,并遵循相关的饮食习惯,同时定期进行复诊和监测。只有在医生的指导下合理使用善龙,才能达到最好的治疗效果。