善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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对于肢端肥大症患者来说，善龙是一种较为有效的药物。肢端肥大症是一种由过度分泌生长激素引起的疾病，患者会出现身材过高、骨骼增生等症状。善龙的作用是通过抑制生长激素的分泌，减轻病情，使患者恢复到正常体形。通常，肢端肥大症患者需要每个月注射善龙一次，以维持血液中奥曲肽的稳定浓度。
除了肢端肥大症外，血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病也可以用善龙进行治疗。血管活性肠肽瘤指的是一种由肠道神经内分泌细胞引起的肿瘤，产生大量血管活性肠肽。而胰高糖素瘤、胃泌素瘤和胰岛素瘤分别指的是胰腺和胃产生过多胰高糖素、胃泌素和胰岛素等激素的肿瘤。善龙能够抑制这些激素的分泌，缓解症状，并延缓疾病进展。在使用善龙治疗时，医生会根据具体情况制定个体化用药方案。通常情况下，善龙是以一定的剂量长效注射给患者的。这样做可以维持药物在体内的稳定浓度，减少服药频率，并降低药物的不良反应。
尽管善龙在治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病中表现出良好的疗效，但仍然需要患者密切关注副作用的出现。善龙的常见副作用包括胃肠道不适、胆汁淤积、胆结石等。因此，在使用善龙之前，患者应该与医生充分沟通，了解药物的使用方法、剂量以及可能的不良反应。
总的来说，善龙是一种针对多种内分泌相关疾病的有效治疗药物。通过抑制过度分泌的激素，善龙能够改善症状、延缓疾病进展，提高患者的生活质量。但是，在使用过程中要密切关注可能的副作用，并遵循医生的指导和建议。
