威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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维罗非尼的主要副作用之一是皮肤反应。许多患者在使用维罗非尼后会出现各种各样的皮肤反应,包括瘙痒、炎症、红斑、脱屑等。在一些情况下,患者可能还会出现严重的皮肤感染或溃疡。尽管这些副作用通常可以通过调整剂量或使用其他药物进行处理,但对于一些患者来说,皮肤反应可能会影响他们的生活质量。
另一个常见的副作用是发热和全身不适。由于维罗非尼对正常细胞也会有影响,患者可能会感到虚弱、疲劳和肌肉酸痛。有些患者还可能出现恶心、呕吐和食欲不振等胃肠道问题。这些全身不适的副作用通常在用药初期出现,随着时间的推移,患者的身体往往会逐渐适应药物。
此外,维罗非尼还可能引起视觉问题。一些患者在使用维罗非尼后会出现视力模糊、眩晕、幻觉等症状。这些视觉问题通常是暂时性的,当停止使用药物后会逐渐消失。然而,对于那些已经存在眼部问题的患者来说,使用维罗非尼可能会加重他们的症状。
虽然
维罗非尼在治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤方面取得了显著的疗效,但它仍然有一些潜在的严重副作用。例如,维罗非尼可能导致严重的过敏反应,包括皮肤发红、皮疹、呼吸困难等。在极少数情况下,维罗非尼还可能导致肝脏或肾脏功能损害,甚至引发胃肠道出血或感染。
综上所述,
维罗非尼在治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤方面具有显著的疗效,但也有一些副作用。皮肤反应、全身不适、视觉问题等是常见的副作用,对患者的生活质量可能产生一定的影响。此外,维罗非尼还可能引发严重的过敏反应和一些罕见但严重的器官损害。因此,在使用维罗非尼治疗黑色素瘤时,医生需要评估患者的潜在风险,并根据患者的具体情况监测和处理副作用。