威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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维莫非尼的医保报销条件主要是针对BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的患者,这是该药物应用的主要适应症。对于符合此病种的患者,医保报销条件可细分为以下几个方面:
一、确诊条件:患者首先需要明确确诊为BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤。这需要通过相关的基因检测,如BRAF V600突变检测,来确定疾病的特定类型。
二、临床阶段:维莫非尼通常用于不可切除或转移性黑色素瘤的患者,而不适用于其他类型的黑色素瘤。在确定病种范围后,还需要明确患者的临床阶段,以确定是否适合使用维莫非尼。一般来说,处于不可切除或已转移的黑色素瘤患者更适合使用维莫非尼。
三、其他治疗措施:在选择维莫非尼作为治疗方案之前,患者可能需要进行其他一线或二线治疗的尝试。这些治疗包括手术切除、化疗、免疫治疗等。只有在这些治疗方式无效或不适宜的情况下,维莫非尼才能作为备选药物。
四、个人经济状况:
维莫非尼的高昂价格是很多患者无法负担的主要原因之一,因此,个人经济状况也是医保报销条件的一部分。根据不同的医保政策,医保机构将根据患者的收入水平、家庭经济状况等进行评估,以确定是否符合报销条件。
总结起来,
维莫非尼医保报销条件主要包括确诊条件、病种范围、治疗前后的实验条件、临床病情、其他治疗方案的尝试情况以及个人经济状况等多方面因素。医保机构将根据患者的具体情况进行评估,以确保维莫非尼的治疗机会能够惠及更多的患者。同时,政府和医药企业也应加强合作,降低维莫非尼的价格,使更多患者能够受益。