择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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择思达(Atomoxetine)是一种非刺激性选择性去甲肝素再摄取抑制剂,是治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的一线药物。然而,就像其他药物一样,它也有不良反应和副作用,可能会对人体产生危害。
择思达的副作用主要包括:
1. 消化系统不适
择思达可引发恶心、呕吐、腹泻、胃痛等各种消化不良症状。
2. 神经系统异常
择思达可引发头痛、疲劳、失眠、神经痛等神经系统异常症状,严重时可能会出现癫痫。
3. 心血管系统影响
择思达可使收缩压和脉压升高,心率加快,可能会增加心脏病患者的风险,甚至出现心律失常。
4. 性功能异常
使用择思达可能导致性欲降低、阳痿、射精异常等性功能异常症状。
此外,
择思达还可能影响肝功能,引起肝损伤,必要时需进行肝功能检查。
在使用择思达的过程中,还有几点需要注意:
1. 定期进行身体检查
使用择思达的患者需要进行定期的身体检查,以确保其身体状况处于良好状态。
2. 遵循医嘱
择思达需要按照医生的建议进行使用,不要随意更改剂量或停药,否则可能会影响到治疗效果或产生不良反应。
3. 避免同时使用其他药物
使用择思达期间不应同时使用其他药物,特别是抗抑郁药、β受体拮抗剂等药物,以免发生不良反应或副作用。
总之,择思达虽然是治疗ADHD的一线药物,但其不良反应和副作用也不可忽视。患者在使用择思达时需要严格遵守医嘱,并进行定期的身体检查,以确保其身体状况处于良好状态。此外,避免同时使用其他药物同样也是非常重要的,以减少不良反应和副作用的发生。