伊立替康脂质体
生产厂家:法国施维雅(Servier)
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,常常在晚期才被发现。因为早期症状不明显,很多患者错过了最佳治疗时间,导致难以治愈。然而,近年来,随着药物研究的不断进展,一些新型的药物开始被应用于晚期转移性胰腺癌患者的治疗中,其中之一便是伊立替康。
伊立替康脂质体(irinotecan liposome injection)是一种新型的抗癌药物,由伊立替康(irinotecan)与脂质体(liposome)结合而成。伊立替康是一种拓扑异构体拓扑异构体,它在人体内可转化为活性代谢物SN38,抑制DNA拓扑异构酶I(TOPO I)的活性,阻止DNA上glucuronidation的报道,从而阻断了DNA链的复制和修复,进而抑制肿瘤的生长。而脂质体是一种特殊的磷脂质结构,能够将药物封装在其内部,增加药物在体内的稳定性和疗效。
与传统的伊立替康相比,
伊立替康脂质体有以下几个主要区别:
1.生物利用度:伊立替康脂质体在体内的生物利用度较高,能够在肿瘤组织中积累更多的药物。这主要是因为脂质体能够通过膜介导转运的方式将药物传递到肿瘤组织,从而提高了药物的局部浓度,增加了治疗的效果。
2.毒副作用:
伊立替康脂质体的毒副作用相对较轻。传统的伊立替康在体内的稳定性较差,容易受到代谢酶的代谢作用,导致毒副作用的增加。而伊立替康脂质体能够有效地保护药物,减少了其在体内的代谢,从而降低了毒副作用。
3.治疗效果:根据临床研究的数据显示,
伊立替康脂质体可以有效延长晚期转移性胰腺癌患者的生存期。一项大规模的临床试验表明,伊立替康脂质体治疗组的中位生存期较传统伊立替康治疗组延长了数月之久。这主要是因为伊立替康脂质体能够增加药物在肿瘤组织中的浓度,提高了治疗的效果。
总的来说,伊立替康脂质体相对于传统的伊立替康在治疗晚期转移性胰腺癌方面具有明显的优势。它能够通过增加药物的生物利用度和减少毒副作用,提高治疗效果,延长患者的生存期。然而,鉴于每个患者的具体情况不同,治疗方案应该根据个体化的需求来确定,患者和医生需要共同选择最适合的治疗计划。