善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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打
善龙一定会腹泻吗?这是一个值得探讨的问题。善龙(Sandostatin LAR)是一种常用于治疗多种疾病的药物,包括肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等。那么,为什么有人会担心打善龙会引发腹泻呢?
首先,我们需要了解
善龙的作用机制。善龙含有一种叫做奥曲肽(octreotide)的活性成分,它是一种类似胰岛素的肽类药物,能够抑制多种生物活性肽的释放。在治疗上述疾病时,善龙可以有效抑制肿瘤细胞分泌过多的活性肽,从而缓解疾病症状。
然而,善龙并非没有副作用。腹泻是善龙最常见的副作用之一。为什么会出现这种情况呢?原因有几个。首先,善龙抑制了胰岛素和胃肠激素的释放,这可能导致胃肠道功能的改变。其次,善龙可能影响肠道的蠕动,导致食物在肠道中的通过速度加快,进而引起腹泻。此外,善龙还可能影响肠道对水分的吸收,进一步增加腹泻的发生。
然而,腹泻并非每个人都会出现。腹泻的发生与个体差异、剂量、治疗时长以及疾病类型等多个因素有关。有些患者可能会出现轻度的腹泻,但大部分人并不会有明显的不适。对于那些出现腹泻的患者,通常可以通过调整剂量或采用其他治疗方法来缓解症状。
此外,善龙的副作用不仅限于腹泻。其他常见的副作用包括恶心、呕吐、腹痛、胃肠道不适等。这些副作用也与个体差异和药物剂量有关。
综上所述,虽然打
善龙可能会引发腹泻等副作用,但并不是每个人都会出现。对于接受善龙治疗的患者来说,重要的是要与医生充分沟通,了解药物的使用方法和副作用,以便及时调整治疗方案。同时,注意饮食调理和保持良好的生活习惯也是缓解腹泻症状的重要措施。最后,切勿自行停药或调整剂量,必要时请咨询医生的建议。